移植囊胚44天小腹疼突然流血了有可能是因为胎儿在子宫内生长活动的时候不小心牵扯到了子宫，所以阴道会流血。一般来说，试管移植后出现这种情况都是正常的，因此姐妹们也不用过于担心，只要继续调理身体即可。不过，如果有姐妹实在是比较担心胎儿的生长发育，还可以及时前往医院做B检查来看看胚胎是否存在异常情况。

通常情况下，试管移植后小腹疼痛、阴道流血的情况一般在两三天后就会自行消失。需要注意的是，如果小腹疼痛十分剧烈，阴道出血量和月经出血量一样多，且持续时间比较久，就说明胎儿发育出现了问题，此时应该立即前往医院就诊，避免胎儿受到影响。但是出现以上这种情况的几率还是比较少的，所以有可能其他原因造成的出血：

1. 1、在胚胎移植前后女性需要服用大量的激素药物，这些药物没有被及时新陈代谢掉的话，其副作用就会导致阴道出血；
2. 2、如果移植的胚胎质量比较差，在移植后出血量较多且伴随腹痛，就需要考虑是不是先兆流产的可能性；
3. 3、胚胎成功着床后，女性的身体会开始分泌大量的激素，激素水平升高就会导致阴道有出血的情况；
4. 4、女性的生活习惯不好，或者是受到其他外界的刺激，胎儿发育受到影响，因此下体会有出血症状。