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在对胚胎级别进行评估时,一般只在4个级别,分别是一级、二级、三级和四级,而在评估结果中出现的8、10等数字代表了受精卵分裂的个数,它不能代表胚胎的等级,也无法决定胚胎质量。但正常情况下,胚胎等级最高为一级,该级别质量最好胚胎,这些胚胎卵裂球折光正常,外形规整,碎片量小于10%,是最理想的胚胎。
其次是二级胚胎、三级胚胎和四级胚胎,其中二级胚胎属于良好的胚胎,这些胚胎卵裂球折光一般,外形欠规整,碎片小于20%,是最常见的胚胎;三级胚胎的大小和形状以及颜色、密度有着严重的不规则,这种胚胎的成功几率比较小;而四级胚胎这种胚胎是不能使用的。
除了卵裂期胚胎,试管婴儿中还有囊胚,还阶段胚胎质量有由高到低的排序AA、AB、BA、Bb>AC、BC>CA、CB、CC来看,而前面的数字1-6表示的是发育时期:
1、1期:早期有腔室囊胚,占胚胎体积小于二分之一;
2、2期:也是早期囊胚腔,体积大于或等于胚胎总体积二分之一;
3、3期:此时已经完全扩张成了囊胚,囊胚腔完全占据了胚胎的总体积;
4、4期:扩张囊胚,囊胚腔完全充满胚胎,胚胎总体积变大,透明带也逐渐的变薄;
5、5期:逐渐孵出的囊胚,囊胚的一部分已经从透明带中钻出;
6、6期:这个时候孵出的囊胚,囊胚全部从透明带中钻出。
其中一般1-2期的囊胚属于早期囊胚,由于囊胚腔是比较小的,很难区分内细胞团的界限,所以在临床上面一般均是对3-6期的胚胎进行评估的。具体的评估还需要结合内细胞团和滋养层细胞进行相关的质量评分,比如说我们所说的4AA、4BB等。
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