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根据相关了解,不孕不育症夫妇在太原市中心医院做人工授精主要有5个步骤,分别是采集精子、处理精子、准备备孕者、受精过程,以及观察妊娠情况等等:
1、采集精子:男方需要进行精液采样。精液可通过手淫、性交等方式获取;
2、处理精子:将采集到的精液送进离心机进行分离,分离出质量较高的精子备用;
3、准备备孕者:女方需要服用排卵诱发剂或注射促排药来刺激卵巢,然后进行彩超检查以确定排卵时间;
4、受精过程:在女性排卵前24小时至72小时内,将备用精子通过阴道插入女方子宫颈管。此时最好采用药物放松子宫颈,提高成功率;
5、观察妊娠情况:插入精子后,需要观察妊娠情况。妊娠成功率通常在15%至20%之间。
以上就是太原市中心医院人工授精流程,需要注意的是,夫妻二人在采集精子之前,还需要进行身体检查,包含了血糖检测、乙肝系列、输血四项、胸部X线检查、心电图、肝功检查、肾功检查、性激素水平检测、白带常规检查、液基薄层细胞检测等项目,主要是了解夫妻二人的身体状态,了解是否存在人工授精适应症。
如果患者做人工受孕采用的是试管婴儿,其主要步骤为术前检查、控制性超促排卵、取卵、体外受精、胚胎移植、移植后黄体支持:
1、术前检查:女性需要做血尿常规,卵巢窦卵泡计数,传染病系列检查,AMH,内分泌六项,肝肾功能,心电图,DIC筛查,胸片,甲状腺功能,TORCH,宫颈癌筛查,乳腺超声,妇科检查,衣原体筛查等。男方需要检查精液常规,肝肾功能,血尿常规,传染病系列检查;
2、控制性超促排卵:用药物诱发排卵以获取较多的卵母细胞供使用,并监测卵泡发育情况;
3、取卵:一般在卵泡发育成熟尚未破裂时,经阴道穹隆处以细针(B型超声指引下)穿刺成熟卵泡,抽取卵泡液找出卵母细胞;
4、体外受精:卵母细胞与优化处理的精子混合受精,体外培养成受精卵;
5、胚胎移植:将体外培养至8个细胞的早期胚胎送回母体子宫腔内。也可将胚胎继续培养成第5-6天囊胚移植入子宫内。也可全陪冷冻,待日后时机合适后再解冻移植;
6、移植后黄体支持:肌注或阴道黄体酮黄体支持,不需要绝对卧床,注意休息,避免过度劳累和剧烈活动。移植后第14日测定血β-hCG,如果明显增高提示妊娠成功,并需要加强监测。
后续移植怀孕成功后,建议各位患者定期孕检,每个月需要做B超观察胎儿生长,到第三个月需要到医院做全面检查进行建档,评估胎儿发育和母体情况。同时还要注意避免感冒等感染疾病,生病容易降低母体抵抗力,不利于胎儿发育,而且孕期用药要格外注意,尽可能不使用药物治疗。
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