要想试管婴儿成功率高，卵子数量及质量是关键

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0评论 · 2023-09-15 09:46:00

视频概要

卵子质量是影响试管婴儿助孕成功率的关键因素，所以女性试管婴儿前应注重提升卵子质量。卵泡质量对试管婴儿成功率来讲也是比较关键的因素。而卵子质量也是决定了胚胎质量的关键因素，优秀的胚胎着床将更容易。

1视频主讲

做试管取卵数少是什么原因?想要提高试管婴儿的成功率，我们就需要在取卵阶段获得足够的卵子。那卵子越多成功率相对会更高一些。为什么有的人取卵多，有的人取卵少呢？

医生表示做试管有足够的卵子能提高试管成功率

想试管成功率高就需要足够的卵子

首先呢我们要先清楚卵子是生长在卵巢里面的，这一批卵泡从生长到成熟排出了大概需要三个月的时间。而在这个时间阶段呢，这些卵泡陆续的成长，最终呢只有一批卵泡达到成熟的标准并排出。而这批卵子的就是咱们促排取卵所得到的这批卵子。

取得卵子的数量比较少，主要是和自身的卵巢储备有一定的关系。卵子数量越少，就代表有储备功能就越差。那随着年龄的增长，包括一些后天的消耗，卵子数量质量呢都会随着年龄阶段呢逐渐下降减少。

医生解释卵子的数量少的原因

取得的卵子数量跟卵巢储备能力有关

由于一些情况呢，比如卵巢做过手术，或者其他的一些既往感染重大疾病呢也会导致卵巢功能的衰退。如果卵巢功能之前如果有受过伤害这种情况，卵巢功能一旦衰退是很难逆转，也比较难以恢复。那有些人呢，她是因为药物的反应不同，所以呢取的卵子数量呢也会有一定的减少。

医生解说卵巢衰退的后果

卵巢功能衰退就很难逆转

大家呢在做试管婴儿之前呢，一定要提前的做好身体检查，然后呢找自己的医生呢制定合理的促排方案，都有助于提高试管婴儿成功率。

2提高试管婴儿成功率的关键

1 卵子数量影响试管成功率

1、取卵的数量对于试管的影响

取卵的数量会对试管成功率有很大的影响，那么到底取多少合适呢？一般情况下取8-12颗，但是医生会根据女性的年龄、卵巢情况等各个方面综合起来进行评估，从而确定取卵数量的方案。

对于一些大龄的且卵巢功能发生退化的女性，有时候一次无法获得理想的卵子数量，此时，就需要进行多次取卵从而保障有足够的卵子可用，这样对身体也不会有太大的影响。

2、影响取卵数量的因素

取卵时间

做试管的女性一般在打完夜针后就意味着即将取卵，但是夜针的重要性大多数女性肯定都不知道，一般是在夜针后的35-36小时之间取卵。卵子是被卵丘细胞包裹黏附于卵泡壁上的，“夜针”的作用是促使卵子成熟，让卵丘细胞松散，使卵子易于从卵泡壁脱落，更容易取到卵。

一般认为取卵时间与“夜针”间隔小于35小时，卵泡可能未成熟，即卵丘细胞尚未松散，卵子不易脱落，可能取不到卵。而间隔时间大于36小时，则有可能部分卵泡已经自发排卵，也取不到。这两种情况都会导致获卵率低下，甚至无卵可取。

2 卵子质量影响试管成功率

卵子质量对试管的影响

1没有发育成熟的卵子本身会有成熟障碍，即便通过取卵手术取出也不具备受精及发育成胚胎的能力。
2低质量卵子受精率较低。
3低质量的卵子培育成受精卵之后也难以继续生长发育，会出想发育停滞。
4低质量的卵子培养出的胚胎碎片化较大，无法顺利发育或不适宜移植。
5由低质量卵子培育出的低质量胚胎移植着床的成功率低下。

卵子质量是影响试管的重点，即便获卵子数量很多，只要质量不过关，最后便会出现无卵子、无胚胎可用或移植成功率低下等结局。因此，在试管促排取卵过程中，能否成功更关键是卵子的质量。

2、影响卵子质量的因素

因素	说明	建议
人工流产	每一次流产，不孕的概率就会增加3%～5%。流产容易造成子宫内膜损伤，使受精卵不易“扎根”。此外，如果手术不当引起感染或术后不能很好休息，都容易导致输卵管堵塞、子宫内膜异位等问题，造成难孕。	尽量减少无谓的人流痛苦，做好避孕措施，以免影响日后受孕计划的实施。
生育年龄	30岁后，生育能力与年龄成反比。30岁以后，生育能力随着年龄的增长便会逐渐下降。一般认为，45岁以后怀孕的机率会更小。所以，就女性而言，年龄对生育能力来说是至关重要的因素，根据女性的生理特点，24～29岁为较佳的生育年龄。	提前规划，免得错过最佳生育年龄懊悔不已。
妇科疾病	多种妇科疾病，或生殖道感染继发的病变都会影响受孕的机率。除了输卵管堵塞、子宫内膜异位等病变外，如果避孕药服用不当，也会引起内分泌失调而造成不孕。	避孕药具最好在医生的指导下使用。如身体出现问题，请尽快医治，以免加重，造成受孕困难。
精神压力	受孕是个系统的过程，需要身体各器官的共同协作。体内的激素只有在大脑皮层的控制下才能正常工作。如果你背负压力，使精神始终处于紧张、焦虑的状态，大脑皮层就无法使激素正常分泌，抑制卵巢的正常排卵功能，从而使受孕成为一种奢望。	别太紧张，顺其自然，才能如愿以偿。
不良嗜好	吸烟严重影响性激素的分泌，而且容易造成月经不规律；酗酒则可能导致月经不调、闭经，卵子生成变异以及停止排卵等；长期熬夜，不仅降低体内免疫机能，还会影响体内荷尔蒙的分泌和卵子的质量。	调整生活习惯，别让不良嗜好成为生育能力的杀手。
滥用补品	有些保健品含有大量的雌激素，短期服用可能会感到精神愉悦，精力旺盛，但是如果长期服用，可能会导致内分泌紊乱，影响受孕。此外，不少女性会为美而热衷于减肥，其实，如果女性体内的脂肪量低于维持正常月经周期的最小值，也会造成丧失生殖能力的严重后果。	注意健康饮食，不要盲目减肥、使用补品和药物。
环境污染	如果在生活和工作中频繁接触化学物品、铅、麻醉剂或X光等化学污染、物理辐射以及饮食污染，人的生殖功能都会受到一定的伤害。	在准备怀孕前半年，应尽量远离有害的环境。

3 如何提高卵子质量与数量

1、注意饮食

饮食调理

1、多吃新鲜蔬果新鲜蔬果中的维生素C、E以及胡萝卜素是抗衰老的最佳元素。胡萝卜素能保持人体组织或器官外层组织的健康，而维生素C、E则可延缓细胞因氧化所产生的老化。
2、食用富含植物性雌激素的食物例如大豆、谷类、小麦、黑米、黑豆、葵瓜子、洋葱、山药、黄豆、黑豆、豆浆等。
3、多摄取含维生素E的食物含维生素E的食物可延缓性腺的萎缩，如大部分的菜油：譬如棕榈油、向日葵油、大豆油、和橄榄油、坚果、原粒五谷、鱼、绿色蔬菜，每日150-300毫克即可。
4、多摄取优质蛋白质对于准备怀孕的女性，最好的蛋白质来源就是鱼类，鱼类可避免脂肪过多、另外也可以在饭后补充鱼油，请注意需服用检验过的鱼油避免摄取到重金属。

2、注意年龄

年龄是影响卵子质量的有一个重要原因，随着年龄的增长，卵巢储备功能下降，卵子质量也会随之下降。因此，把握最佳生育年龄是非常重要的。对于高龄、月经不调/闭经的患者，应提前进行卵巢功能测定，并适当调理，尽量改善卵子质量及提高卵巢功能，从而提高生育力及试管助孕的成功率。

女性年龄与生育能力的比对变化图

随着年龄的增长生育能力会逐渐下降排卵的数量和质量也会有所影响

Tips：

年龄越大，卵母细胞的质量降低。过了35岁，卵巢储备功能下降，超过40岁，卵子质量老化。如果要选择试管婴儿助孕，那则需要根据患者身体情况制定调理计划以及促排方案。卵泡生长发育周期大约在85天，用卵一次，就要养卵三月，即至少在促排治疗前三个月就应该开始注重调养，更可能在促排过程中得到优良的卵子。

4 促排方案

促排方案怎么选？

方案	适用人群	需要的时间	方案流程
长方案	主要适用于情况比较理想，卵巢储备功能正常的患者。	从降调至取卵约1个月，虽然时间略长，但比其他方案促排效果佳。因此，是促排卵方案中常用方案之一。	月经来潮的第18至22天，B超检查大卵泡是否已经排出，孕酮是否已经升高，然后确定降调节时间。降调第14天开始促排卵（降调后期会正常来月经），一般促排10天左右，注射最后一针促排卵药物的当天晚上需注射HCG（俗称打夜针），打夜针后34-36小时取卵。
超长方案	主要适用于子宫内膜异位症、子宫腺肌症、高LH（促黄体生成素）的患者。	超长方案需要的时间较长方案多1个月的时间，需要注射2次降调节药物，两次之间需间隔1个月。	月经来潮第2~4天肌肉注射长效降调药物。28~30天后再次注射，连续注射2~3支。末次注射后28~30天监测激素水平和超声，达到降调节标准后启动促排。促排卵过程与长方案相同。
短方案	该方案适用于年龄大、卵巢功能不良的患者。	短方案所需要的时间较短，前后约需10-15天时间。	从月经周期第2或第3天开始用降调，同时进行促性腺激素注射，一直到夜针日。
拮抗剂方案	主要适用人群与短方案相同，此外尤其适用于多囊卵巢综合征的患者，该方案可以大大减少多囊卵巢综合症的患者出现卵巢过度刺激的风险。	持续时间与短方案相似，前后约需10-15天时间。	从月经周期第2或第3天开始用促性腺激素，在卵泡长大到14mm左右时或雌激素明显上升时，同时使用拮抗剂，至夜针日。
微刺激方案	此方案常用于卵巢低反应患者，也可用于卵巢过度刺激综合症高风险的高反应人群和有激素依赖肿瘤风险的患者。	与常规刺激方案相比使用剂量较低，促排时间较短方案更短	医生会根据患者月经期的卵巢情况及性激素水平判断如何用药，一般是从月经周期第2或第3天开始口服促排药物，期间或5天后进行促性腺激素注射至夜针日。
自然周期	主要用于自愿选择自然周期、卵巢低反应以及因存在一些疾病风险不能进行卵巢刺激的患者。	根据患者的月经自然周期进行。	不用任何药物刺激卵巢诱导排卵，但必须通过临近排卵期反复监测LH峰估计排卵时间，以便获取成熟卵细胞。自然周期的获卵率相对较低，其最大的优点是简单经济，可重复性强，不存在卵巢过度刺激和多胎妊娠的风险。