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影响顺产的因素很多,要看胎儿双顶径,腹围,还要根据孕妇的身高,骨盆大小,宫高,腹围,胎次等方面决定,足月的胎儿头颈(双顶径)平均为91~93毫米是顺产的标准,高于这个标准,医生会不建议顺产,所以如果双顶径大于骨盆出口横径,孩子是否能自然分娩就是个问题,如果除了双顶径大之外,其他的条件都好的话,可以顺产试试,确实不好生就剖宫产。
因此,单从胎儿的双顶径大小来看,一般超过10cm是不可以顺产的,甚至很多医生会建议胎儿双顶径超过9.5cm就应该选择剖腹产,另外选择顺产方式的必备条件要具备:
1、产道,骨产道:8~9cm,椭圆形弯曲管道,中间还有两个路障(坐骨棘)——固定不变,软产道:由子宫下段,子宫颈,阴道及盆底组织构成的弯曲管道——有脂肪;
2、胎儿:足月的胎儿双顶径平均为91~93毫米,妈妈骨盆中最窄的一条经线宽度约为100毫米,胎位不正包括:臀位、横位、还有头位不正;
3、产力:指子宫收缩力、腹肌收缩力、提肛肌收缩,孕晚会出现一些假性宫缩,一般为20~30秒,临产时,最长的也只有45秒到一分钟左右,宫缩时间过长,可能造成宫内缺氧;
4、心态:有非常关键的作用,生之前就应做好顺产或剖产的心理准备。
双顶径,是胎儿整个身体尺寸最宽的一部分,也是身体发育中最重要的一部分,所以发育成熟的胎儿双顶径的尺寸,直接决定着胎儿整体的形状,而且,在精确测量出胎儿的双顶径后,就可以根据胎儿的整体大小来选择分娩的方式,此时要听取医生的建议。
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