高龄女性做试管的原则,用正确方式提升成功率

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0评论 · 2023-12-15 10:56:07
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高龄女性做试管的原则,用正确方式提升成功率

视频概要

女性的生育年龄是有限制的,年龄越大怀孕的机率就越低,一般到了更年期绝经以后生育率几乎为0。高龄女性试管年龄越大,流产的风险越高。20至34岁的年轻孕妇流产风险仅为9%,到35岁时流产几率增加到20%,45岁以上则更高达到了50%。

通过第三代试管怀孕的高龄产妇

高龄产妇怀孕后的流产率比一般孕妇高一倍不止

高龄女性想要生二胎,应该如何规划?前些年呢,大家一直都盼望着二胎政策的开放。但是随着二胎政策的开放以后呢。不少人想要孩子,但是已经到了高龄的阶段,虽然已经高龄了,但也想给家里了再多添一个孩子。那高龄应该如何规划试管的事情?

医生解释高龄产妇是指35岁以上

年龄在35岁以上的我们就统称为高龄产妇

首先呢我们年龄超过三十五岁以上,我们就统称为高龄产妇,只要在没有绝经之前呢,同样还是有生育能力的。如果之前呢有生育过的女性呢,隔了几年时间呢想再次怀孕,那我们也建议尽快怀孕。

高龄女性的怀孕不得不面对的问题:像卵子数量减少、卵子质量变差,那么受孕的几率呢也会减少。那同样高龄女性在做试管婴儿的过程中,同样也要面临像胎儿出现染色体异常的情况,比如高龄呢容易出现妊娠糖尿病,包括胎盘前置等等问题。

医生讲解做第三代试管技术

第三代试管婴儿技术也叫做胚胎植入前基因诊断

如果夫妻双方啊之前有生育过有染色体异常的宝宝,或怀过染色体有异常的孩子,也可以做第三代试管。第三代试管呢也叫做胚胎植入前的基因诊断。他可以将胚胎染色体有异常的胚胎自行筛除放置最健康的胚胎以提高试管婴儿成功率。所以呢建议大家做试管婴儿之前呢,先去当地医院呢做一个全方面的检查。有问题的话呢先治疗再怀孕。

目前超过35岁的女性都算是高龄了,进入高龄这个年龄段想要再生育也很不容易,因为这个时候女性的身体机能已经开始下降,这个时候很多女性就会选择做试管婴儿。

女性年龄与生育能力变化图

女性的年龄越大生育的能力就下降的越快

关于试管婴儿相信大家都很关心它的成功率是多少,一起往下来看吧。

1、高龄试管成功率

不同的年龄段的女性,试管成功率不同,而且试管婴儿成功率与女性朋友的年龄有着很大的关系,对于二十多岁的女性来说,试管成功率在百分之七八十。对于三十几岁的女性朋友来说,试管成功率在百分之五十左右。四十岁以上的女性朋友,试管成功率只有百分之三十多一点。很清楚的可以看出女性朋友年龄越大,试管成功率就越低。

Tips:

成功率降低的主要原因就是年龄大了以后,卵的质量和数目都有所下降,子宫和卵巢功能与状态不太好造成的。

2、影响高龄试管成功率的因素

因素 说明理由
年龄 年龄是影响试管婴儿成功率最为主要的因素,女性最佳的生育年龄在25岁到35岁之间,超过35岁则为高龄生育,女性的卵巢功能下降,成功率也会大为降低,而且随着年龄越来越大,容易发生胚胎染色体异常,流产率也比育龄女性高。
子宫内膜环境 子宫内膜是胚胎着床发育的场所,是胚胎能否顺利着床的关键因素,子宫内膜过薄或者过厚,胚胎都不易着床,子宫内膜损伤或有炎症等都会影响了试管婴儿的成功率。因此,试管婴儿前必须调整好子宫内环境!
胚胎质量 胚胎的质量是试管婴儿手术能否成功的关键因素,优质的胚胎能更好的提高着床率,而胚胎质量有问题则不容易着床,且可能有流产等问题。
染色体 部分夫妇染色体存在着正常变异型。这些带有染色体问题的夫妇,虽然可以成功受孕,但失败率和流产率较高。
胚胎移植手术 胚胎培育好之后,要移植到女性的子宫,这个过程决定着试管婴儿能否正常着床。适当的将胚胎放在容易着床的位置,可增加成功率。
医生的经验及方案 获得大量、优质的卵泡,是试管婴儿促排的主要目的。控制促排用药量不能太大也不能太少,如何精准的控制好用药考验医生的临床经验及对患者的全面检查、诊断与评估。
心理状态 心理状态的影响也是极为关键的,患者的心理以及精神状态是影响IVF治疗后成败的一个非常重要的因素。过度的心理紧张容易引起内分泌失调,从而导致胚胎难以着床,因此不孕妇女在试管婴儿治疗过程中应该保持心理平衡,乐观豁达。
卵子数量 高龄女性能够取出多少个卵子也会影响试管婴儿的成功率,取出的卵子数量越多,可以作为筛选质量好的卵子的机会更大。

下面是据统计得到的不同年龄一般能取出的卵子数量信息,大家可以作为参考:

年龄 数量
小于35岁 取卵数量平均在13-14个;
35-37岁女性 取卵数量平均在9-10个
38-40岁高龄女性 获卵数量在7-8个
41-42岁高龄女性 取卵数量平均在6-7个
43岁以上高龄女性 获卵数量仅为4个左右
Tips:

但需要注意的是,在国内第三代试管婴儿具有严格的适应症,并不是想做就能做的。我国对于申请使用第三代试管婴儿技术的夫妻限制是非常严格的,只有极少数的夫妻符合标准。关于很多夫妻关心的是否能选择性别,是基于胎儿可能存在与性别相关的严重遗传性疾病,才可申请。

1、提高妊娠率

有研究显示,女性年龄高于40岁,生育几率只有两成;高于45岁,生育几率低至百分之五,随着年龄增长,女性生孩子越来越难,到最后可能生都生不了。试管婴儿是一项高科技助孕技术,即使你四十有加,卵子质量不佳,在试管婴儿的帮助下,至少有三成的几率生下宝宝,大大提高了高龄女性怀孕的几率。

女性怀孕存在风险

第三代试管能够有效的提高妊娠成功率

2、减少生育风险

试管婴儿在前期会对男性精子进行特殊洗涤,洗掉潜在的病毒,确保胚胎健康。有试管婴儿在,什么早产、流产、难产、胎儿畸形、胎儿发育不良、贫血、糖尿病等风险都会大幅度减少。

3、避免遗传疾病的传递

第三代试管婴儿在胚胎植入前会对胚胎的遗传物质进行分析,不管是单基因遗传病还是染色体异常,都逃不过胚胎植入前遗传学诊断或是胚胎植入前遗传筛查的火眼金睛。只要胚胎异常,一概淘汰,只把健康的胚胎植入母体宫腔,趁早断了遗传疾病的后路,确保胎儿健健康康长大。

PGD就是胚胎植入前遗传学诊断技术

第三代试管婴儿可以做胚胎筛查避免遗传疾病的传递

4、降低多胎妊娠率

一般来说,胚胎移植的个数在1—2个左右,在试管婴儿的精心挑选下,剩下的胚胎都是佼佼者。为了避免多胎妊娠,会挑选其中优质的一颗胚胎进行植入,从而减少多胎妊娠带来的伤害,比如羊水过多、贫血、胎盘早剥、脐带异常等。

Tips:

35岁以后,女性巢功能衰退加剧,所以更应该在试管前做好卵巢功能检查,并将报告进行科学理性评估,以确保综合掌握身体条件,在试管诊疗过程中,制定专属试管方案,最大限度提高试管胚胎着床率。

出现的风险
  • 1、流产和早产:产妇年龄越大,流产的风险越高。20至34岁的年轻孕妇流产风险仅为9%,到35岁时,流产几率增加到20%,45岁以上则更高,达到了50%。另外,年龄超过35岁的高龄妈妈更容易早产,宝宝更有可能在37周前分娩,宝宝出生患呼吸困难和低体重的概率增加。
  • 2、卵巢功能下降:卵子质量降低,女性的原始生殖细胞在胎儿期就已经形成,如果生育年龄过大,卵子受环境和疾病的影响就会增多,卵巢功能也开始减退,并且容易发生卵子染色体老化,最终导致畸胎的发生率增高。
  • 3、先天畸形儿:高龄妈妈更容易生出先天畸形的宝宝,比如最常见的唐氏综合征和先天性心脏病。不仅如此,随着准妈妈年龄的增加,生出畸形儿的概率还会加大,当妈妈年满45岁时,宝宝患出生缺陷的风险增加到1/30。
  • 4、妊娠并发症几率增加:如果孕妇本身有内外科方面的疾病,如高血压等,年龄的增加,不仅是生殖系统功能的下降,也会增加妊娠期并发症的几率,譬如妊娠高血压、先兆子痫等疾病。怀孕可能会使病情加重,给孕妇和胎儿带来严重的威胁。
  • 5、剖腹产:由于高龄产妇更容易患前置胎盘、妊娠高血压等风险,为了保护妈妈和宝宝的生命安全,只能选择剖腹产,使得准妈妈患产后出血、羊水栓塞、麻醉意外以及脏器损伤等风险增加,而且宝宝免疫力也会比顺产的宝宝低。

1、孕前检查

无论是年轻或大龄的夫妇都必须做孕前检查,尤其男女性随着年龄的增长,精子和卵子的质量也随之下降。如果是准备女性自己妊娠的家庭,还应该着重注意子宫。子宫和年龄也呈抛物线状,子宫情况差会影响到胚胎着床,从而导致试管失败。备孕夫妻双方应做孕前的全面身体检查,对于高龄妇女就更应进行孕前体检。

2、孕前调理

调理内容 作用及效果
月经调理 月经不调是影响大龄妈妈怀孕的重要原因之一,长时间月经不规律会造成排卵不稳定,从而很难怀孕。造成女性月经不调的原因有很多,除去一些病理因素外,生活坏境、心情变化、饮食习惯等可能造成的女性月经不调,妇科病才是影响女性试管婴儿成功率的重要元凶。
卵巢调养 由于女性在年龄超过35岁之后,卵巢功能就会大幅下降,所以想要通过试管婴儿怀上宝宝就应该好好保养卵巢。通常高龄女性在做前期,应该先做好身体检查,再根据具体情况对卵巢进行调理。对于卵巢功能较差、卵子质量不佳的,应该找医生开药进行调理。
体质调理 高龄妈妈在做试管婴儿前,应该要注意体质的调理,而且需要积极治疗本身就有的慢性病或其他疾病,这样才能在怀孕的时候给予宝宝最有利的生长环境。如果家族是有遗传性疾病、基因异常等染色体疾病,可以选择第三代试管婴儿辅助生育。
补充叶酸 女性年纪越大,就越容易发生胎儿神经系统发育异常,而口服叶酸可以帮助预防胎儿神经系统发育不良等问题。因此,大龄女性怀孕前3个月就要开始口服叶酸了,怀孕后的前3个月内也应继续坚持口服叶酸。
调理宫寒 如果女性存在宫寒的现象,在试管前积极的调养和护理(如按摩,泡脚),对于改善宫寒、提高生育能力也有一定帮助。
运动锻炼 保证每天身体活动至少6000步。上下班的路上可以提前两站下车,步行到目的地。周末的时间可以去健身房跑步、游泳、做瑜伽,或室外爬山、慢跑等。
睡眠充足 工作再忙,晚上11点之前要睡觉。中医认为“子午觉”是养生妙道,“子时大睡,午时小憩”。子时就是指从23点到凌晨1点,是睡眠的最佳时机。保证充足的睡眠,身体才能得到很好的休息。另外,男性还要戒掉不良嗜好,如戒烟戒酒。
保持心情愉悦 心情愉悦也是备孕很关键的一项。多听舒缓音乐,多看内容积极向上的书,亲自下厨做一顿美味的饭菜,这些都能调节心情,增加试管成功率。
Tips:

建议:35岁以上孕妇由于年龄的特殊性,女性的生育能力、好孕几率降低,比年轻妈妈更容易遭遇潜在危险,如先天性缺陷儿及遗传病儿的出生率要明显增加;怀上有唐氏综合征的宝宝的几率也增大;妊娠综合征(高血压、糖尿病、心血管疾病等)的患病率也提高。因此,高龄产妇特别需要做好孕前准备工作。

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