因为四岁后的宝宝活动范围大，接触结核杆菌的可能性就越大，会因无症状感染机体产生抗体，体内有抗体就不适合接种卡介苗，有抗体的宝宝再次接种，会出现疫苗反应，甚至感染结核，而且接种卡介苗对于继发性结核意义不大。

我国卫生部规定，4岁及4岁以上的宝宝不再接种卡介苗，卡介苗接种是预防小儿结核病的有效措施。目前我国计划免疫要求在全国城乡普及新生儿卡介苗接种卡介苗为一类疫苗即免费疫苗，结核杆菌对人群普遍易感，但超过4岁就不予接种。

卡介苗4岁以上不能补种的具体原因如下：

1、一个是因为卡介苗是预防结核杆菌的疫苗。幼儿接种卡介苗的主要功能是用于预防原发性结核病，针对的是粟粒性结核和结核性脑膜炎等，卡介苗也因此属于一款幼儿疫苗，对超过4岁的人群来说作用不大。

2、另外一个是由于结核菌属于比较容易接触到的一类菌种，我国感染结核病的人群几乎有三分之一，4岁以上的儿童基本上都已经产生了抗体了。所以说4岁以上儿童接种卡介苗是一种资源浪费，因为接种了毫无意义。

3、如果是3个月以上幼儿因为种种原因没有注射上要补种，那就要先做PPD测试再决定是否补种卡介苗，也是因为有可能已经感染过结核菌了。一般在三个月之内可以补注，如果三个月之内还没有补，一般到四岁以内还可以补注。基本过了四岁以后，就不会再注射卡介苗。

最后需要注意的是，接种后观察半小时，保持接种部位清洁，若针孔附近出现小脓肿或同侧淋巴结肿大等反应也是正常的。接种后还要和结核病人隔离2个月，以免在这期间受到传染。