二胎政策的开放，让不少父母准备再次“造人”，当二胎与疤痕“狭路相逢”，就容易产生瘢痕妊娠，造成疤痕妊娠的原因主要就是剖宫产所留下的切口。当孕妇被诊断为瘢痕妊娠时，需要及时的治疗，以防对母亲和胎儿造成巨大的危害，治疗完成之后若想再次怀孕，在时间间隔上有要求。

治疗也需“个性化”

1疤痕妊娠治疗方案

临床上，瘢痕妊娠的症状主要是阴道出血，若不及时治疗，可导致胎盘植入、大出血、子宫破裂等严重并发症，甚至危及孕产妇生命，因此采取有效的治疗措施至关重要，下面是具体处理方式。

1 保守治疗

保守治疗即期待治疗，即不采取手术、药物干预，通过密切观察患者的病情而决定下一步的治疗方法，适用于以下2种情况。

2 药物治疗

对于无阴道大出血、生命体征平稳、无子宫破裂征兆、瘢痕与膀胱距离小于2mm的孕妇可选择药物治疗，常用药物包括氨甲喋呤、米非司酮等。为防止氨甲喋呤的副作用，在用药前应完善肝肾功能等相关检查，主要有全身用药、局部用药及联合用药三种方式。

3 子宫病灶切除术联合修补术

子宫病灶切除术联合修补术主要包括腹腔镜、经阴道及开腹手术三种方式，适用于出现大出血、有子宫破裂风险、孕囊突向子宫肌层、保守治疗无效者，具体手术方式根据患者病情而定。

4 清宫术

若瘢痕妊娠为内生型、妊娠囊与膀胱壁间的子宫肌层厚度大于或等于3.5mm、孕囊血供较少，则可选择清宫术。但不可盲目清宫，以防导致大出血，采用聚焦超声消融手术与清宫术联合治疗可避免清宫时大出血、子宫穿孔等并发症，且住院时间短，恢复快。

剖腹产留下的子宫内疤痕难以治愈

5 宫腔镜

宫腔镜的优点在于可直观看到孕囊及周围的血管，可减少大出血及子宫穿孔的风险，并且手术时间短、出血少、住院时间短，还可避免药物的毒性反应及介入的创伤性和昂贵费用。

6 子宫切除术

对于经保守治疗无法控制的大出血及没有生育要求的妇女，可行子宫全切术，子宫全切术仅作为治疗的最后选择。

2瘢痕妊娠流产后多久可以再怀孕

瘢痕妊娠术后是可以再怀孕的，但一般要间隔两年左右，因为子宫恢复的时间相对较慢，在短期内怀孕会导致子宫不能正常恢复。但也不是时间越长越好，统计上认为术后2-6年是最佳的时间，6年以后瘢痕强度也会下降。若有再次妊娠的打算，应做好以下准备。

需要提醒的是，剖宫产应当是一个不得已的医疗行为，许多妈妈因为害怕疼痛，往往在第一胎时选择剖宫产，这样会导致疤痕妊娠的风险，对于一胎是剖宫产准备要二胎的女性，尤其要注意做好瘢痕妊娠的预防工作，以防对自己和胎儿产生巨大的危害。