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生育险和医保、养老保险、工伤保险等并列,都是属于社会保险的一种,生育险和其他保险有些许不同,只要是符合生育保险参保条件的职工,单位都会为其缴纳生育保险费用,职工可以享受报销待遇。但是报销也是需要一定条件的,我们来看看具体流程以及所需条件和材料吧。
孩子出生后要去社保部门登记报销
虽说医疗费用报销和津贴虽好,但生育险的作用也不是人人都可以享受,在大连市一般要求参保的单位的女职工才能享受报销,但是有一点比较好,生育保险对男生的好处也是有的,就是丈夫参保可以给妻子用。
没有在规定时间领取银行卡的销户处理
在大连,运用生育保险进行报销时,只要准备好报销资料,生育保险报销流程就很简单了,但是可能要跑两趟,可以自己个人去申领,也可以单位人事部门代办,具体看大家实际情况,报销主要流程如下。
旅顺口区具体报销流程
1、带着报销材料到社保部门申报;
2、经大连市社保部门审核确认后,符合条件的,于次月1日至25日到商业银行营业部领卡;
3、需带上参保人的身份证原件以及复印件,以及《大连市企业职工生育保险待遇支付表》;
4、若帮忙代领,提供代领人的身份证原件以及复印件;
5、在规定时间没有领取银行卡,下个月按规定时间领取;
6、逾期不领,进行销户处理。
注:大家要注意大连市生育险报销的时间规定,如果是11月之前生育、流产的,当年可以结算;当年11月1日之后生育、流产的,那么就在次年结算。
生育保险算得上是一项社会福利,不用我们缴费,只需要我们提供一些资料就可以享受待遇。并且生育险报销标准还很高,生育津贴也很合理。
交费累计三个月以上可报销计划生育手术费用
但是无论哪项保险,都有一定的申报条件,大连市旅顺口区生育险也是一样,并不是说缴费之后就可以报销了,申报条件有两项。具体条件如下:
1、符合国家规定实施计划生育手术,参保病累计缴纳生育保险费满3个月;
2、符合国家规定生育,单位按照规定为职工连续缴费时间达一年以上(职工分娩前)。
注:大连生育险缴纳费用的时间不同,享受的生育险报销费用就不同,也就是说计划生育手术报销条件是缴费满三个月,但是缴费满三个月不能报销生育费用和领取生育津贴。
保险报销都需要一定的材料,需要有证明身份或者是医疗情况的单据,大连市旅顺口区生育险报销时所需的材料还真不少,不仅如此,报销材料还分为三种情况:女职工报销、男职工报销、计划生育手术报销。
生育险申报资料如图上所示
从三种报销情况所需的材料来看,女性职工生育报销所需材料最多,男性职工生育险报销手续相对来说较少,三种情况共同需要的证件少不了身份证、结婚证、生育证、社保卡等。我们看看具体所需证件。
1、医保编号
2、身份证及复印件
3、出生医学证明及复印件
4、结婚证及复印件
5、生育证及复印件
6、独生子女光荣证及复印件
7、婴儿出生诊断书
8、医疗交费明细(收据、治疗明细、出院记录)
9、如果是初婚二胎,要提供一胎《出生医学证明》的原件及复印件
身份证、结婚证、社保卡、出生医学证明、生育证、独生子女光荣证的(原件、复印件)。
身份证、结婚证、社保卡、生育证的原件、复印件;
诊断书、B超单、现金收据、出院小结、病志。
注:如果报销的时候没有办理生育证的,可以去大连当地计划生育委员会找工作人员开具第一胎的怀孕证明,总之,大家一定要提前询问清楚报销所需要的资料,生育险报销时间是有限制的,过期不给报销的。
生育险是一项国家免费福利政策,主要是针对女性职工,事实上由于每个城市的实际发展情况不同,对生育险政策有所差异,所以在北京、深圳、上海、杭州、天津等各个地方进行生育险的缴费、报销、查询都有所区别。
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即使是同一个城市申报生育险,不同的区域之间的要求也有所不同,并且有的地区申报生育津贴是全程通办,有的地方必须要所属地区办理,城镇和农村户籍申报政策也不一样,所以应该先了解当地政策,准备好申报所需的资料,找准时间、地点,避免在申报过程中遇到问题。
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