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根据相关了解，38岁怀孕在乡下建卡和在妇幼保健院建卡对于患者其实没有太大的区别，但在医院的规模上是不同的，其中乡下的医院以农村为主体，以基层为服务对象的医院，多为镇级医院，相当于社区医院，而妇幼保健院主要负责产前检查、生产、产后保健、产后儿童保健，以及治疗妇科疾病等。负责辖区内孕产妇、儿童保健系统管理。
已经怀孕的女性不管是在乡镇卫生院建档，还是在妇幼建档都是相对比较好的，但大部分网友一般会建议在妇幼保健院进行建档，因为妇幼保健院能有计划、组织地开展妇女、儿童常见病多发病的普查查治，掌握辖区内妇女、儿童健康状况。
只是要注意，具体需要在哪里进行建档和建卡，建议各位患者根据自身的需求进行选择，例如在乡下，并且当地没有妇幼保健院的话，可以选择乡镇卫生院建档，也可以选择综合性医院进行建档，而有妇幼保健院的话，则可以直接选择在该院进行建立档案。
正常情况下，建档在卫生社区医院建和在其他医院建的区别是很大的，其中社区建档俗称建小卡，而医院建档一般是建大卡，两种建档从根源上来说是不一样的。且社区建档和医院建档除了作用不同外，建档的方式、建档的时间以及孕检内容都是不一样。针对之前没有怀孕过的女性，建议提前了解清楚孕妇第一次建档的流程，这样后续产检会更顺利一些。
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