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孕40天hcg2万6不见孕囊不一定是宫外孕，这种情况可能是因为排卵期推后受孕的时间比较短，对孕期测算不准，会妨碍对hCG值的判断。建议患者过一段时间再去医院进行B超复查，如果到7周左右的时间还看不到孕囊，且hcg水平值仍然低于20000IU/L，那么就考虑是宫外孕的可能性比较大。
一般来说，女性在怀孕40天的时候，HCG正常值应该在1万到5.6万左右，所以HCG两万这种情况是很正常的。况且因为存在个体差异，每个女性的身体素质不同，所以每个女性怀孕后hcg的翻倍情况也不同，具体需要结合自身的实际情况来进行判断，以彩超作为最后的诊断标准。
此外，如果孕6~7周之前，孕早期的时候hCG的快速增长速度有一定的规律，一般间隔48小时测定，HCG呈1.6~2倍的增长，就是正常妊娠状态，基本可排除异位妊娠的可能，如果低于这个增长速度，则需要引起重视了。
最后需要注意的是，HCG只是一个参考的数值，一个辅助诊断的指标，不能作为宫外孕的确诊的数值，需结合多方面来判定。比如可以通过身体其他方面的一些反应来看，除了观察孕囊和hcg值，还可以看自身是否存在腹痛和异常的阴道出血等症状，如果有，考虑宫外孕的可能性比较大，这种情况发生破裂的几率会非常高，建议要需及时处理才行。
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