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怀孕40周时，分娩方式的选择需要具体情况具体分析的，如果通过B超看到羊膜腔内有回声，但胎心监护比较好的情况下是可以尝试顺产的，但如果是羊水浑浊的情况比较严重的话，医生都会建议孕妈妈剖腹产，这是因为顺产会有一定的风险，所以为了宝宝的健康，孕妈妈还是谨慎一点为好，顺产或剖腹都应该按照医生的建议来进行。
羊水浑浊也分为轻度浑浊和重度浑浊两种，如果怀孕40周只是轻度的羊水浑浊，这只是生产前的一种正常现象，可以不用过度担心，并不影响顺产，但如果有重度的羊水浑浊情况出现，则说明胎儿有缺氧的情况，一般会考虑进行剖腹产，这时进行顺产的风险还是很大的，孕妇和家属不要过度担心，只要一切谨遵医嘱就可以了。
羊水浑浊在孕晚期和分娩期经常会碰到，那么一般在破水之后才能知道羊水是否浑浊，怀孕40周时单纯的羊水浑浊并不是剖宫产的指证，是可以顺产的，但是在顺产过程中，要严密监测产程和胎心的变化，如果是出现了胎心率的异常，胎心监护建议不好，或者是出现频繁的变异减速和晚期减速，伴有胎动异常，这时候要积极的剖宫产。
总之，怀孕40周羊水浑浊还能不能成功顺产主要是看羊水浑浊的程度，如果是轻度的羊水浑浊，医生会建议孕妈妈选择顺产，一般不会有什么风险，但是如果羊水浑浊比较严重的话，医生就会建议孕妈妈选择剖腹产，这主要也是怕顺产的时候会出现风险，因此，具体的分娩方式还需要根据具体的情况分析。
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