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女性想要怀孕,优质的精子、优质的卵子、正常的输卵管以及良好的宫腔环境缺一不可,而多囊女性很难获得优质的卵子,所以会出现怀孕困难的情况,但也不是没有怀孕的可能,只要找对方法,也能顺利成为准妈妈。
常见的多囊卵巢形状
虽然目前我国缺少全国性、大样本、多中心的研究结果,确切的发病率尚不清楚。但是解决患者的这些切实问题是医生的主要职责:月经紊乱、多毛、痤疮、肥胖、代谢综合征及不孕问题。
多囊卵巢综合症的症状表现
其中,月经紊乱是由于排卵障碍导致,无排卵没有孕激素产生,子宫内膜长期在单一雌激素作用下导致异常子宫出血,甚至子宫内膜增生及子宫内膜癌,治疗上以孕激素调整月经周期,保护子宫内膜为主。
多毛、痤疮是高雄激素的临床表现,治疗上以复方短效口服避孕药减轻高雄激素症状为主;肥胖及代谢综合症以控制体重、调整生活方式为一线治疗;生育问题应纠正肥胖、高雄及代谢综合征等治疗后可促排治疗。
换句话说,如果一位女性,经过治疗和体重控制后(尽管可能需要长期控制)能够达到不胖不瘦、月经规律、没有多毛和痤疮,想要孩子的时候能够怀上,那么,就是一位正常女性。至于卵巢里面有多少个囊,其实并不重要。
鉴于多囊表现的复杂性,目前临床参照的是最为公认的鹿特丹标准:
以上三项符合任何两项,再排除一些肿瘤性疾病等就可以诊断多囊。
超过一半的多囊卵巢综合征患者都有超重或肥胖。而体重减少5-10%即可大大降低糖尿病和高雄激素血症的风险,从而改善月经。
健康的生活方式:
运动对于多囊女性的身体健康有好处,主要益处是降低体重、改善糖代谢、减轻胰岛素抵抗;间接益处是降低雄激素水平和作用,改善内分泌,恢复生育力。
调整内分泌不是为了调整月经,而是为了让我们卵泡发育成熟,能排出优质的卵泡,流产的概率就会降低,还能改善长期月经不调造成的子宫内膜问题。
多囊患者月经周期异常
目前一般通过口服避孕药如达英-35、妈富隆等调整体内激素,医生会根据每个人的状况不同而调整用药。对于有生育要求的患者,激素正常以后,停口服避孕药尝试受孕。
有些患者在调整了生活方式、调节了内分泌后,仍可能无法自然受孕(占比20%~30%)。这时可以进行药物促排卵,目前常用的有口服与针剂两种类型的促排卵药物,医生会根据亲的具体情况给出指导的,这里就不再赘述。
促排卵药物有助于卵巢内的卵泡发育
但要注意,多囊患者卵巢储备大多比较好,促排卵过程中容易出现卵巢过度刺激综合征,即出现腹水、胸水、少尿、血栓形成等等症状,甚至危及生命。所以一定要到正规的生殖医院进行治疗。另外,如果发生6次促排卵后仍没有成功,建议考虑试管婴儿治疗。
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