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人工授精按照不同授精部位,如阴道、宫颈管、宫腔、输卵管和腹腔的授精,分别称为阴道内人工授精(IVI)、宫颈管内人工授精(ICI)、宫腔内人工授精(IUI)和输卵管内人工授精(IFI)。
冷冻精子人工授精则指精液离体后采用超低温冷冻储存(保存在-196℃液氮罐中),需要时再将冷冻精液复温后进行人工授精。
第一代试管婴儿又称为「体外受精-胚胎移植」技术,它是根据患者的卵巢储备情况制定个体化的促排卵方案,将取出的成熟卵子与精子在试管或培养皿中一起培养以生成受精卵。受精卵进一步发育成胚胎后,再将胚胎移植回母亲的子宫内继续发育直至成为胎儿。
当胚胎移植回子宫着床后的发育过程就和正常受孕没有区别了。它主要适用于因为女性因素而导致的不孕症,如输卵管梗阻、排卵障碍、子宫内膜异位症等。
第二代试管婴儿技术又称为卵胞浆内单精子注射技术。它是利用显微操作技术,直接将单个精子注射到卵子胞浆内而完成受精。它主要适用于因为男性因素而导致的不孕症,如少精、弱精、顶体酶异常等。
第一代试管婴儿对男性提供的精子数量和质量都有很高的要求,如果男性精子重度弱精,那么第一代试管婴儿技术就无能为力了。第二代试管婴儿技术的出现打破了这一限制,理论上只要取到一条精子,就可以使卵子受精。
广西壮族自治区生殖医院(广西壮族自治区生殖健康研究中心)原名是广西壮族自治区卫生计生委生殖中心,于1984年经自治区党委批准成立自治区计划生育科研所,历经三十多年的发展并多次更名,目前已成为一家集生殖医学技术、优生优育、计划生育等生殖医疗保健技术服务为一体的公益二类卫生医疗机构,是广西唯一的一家生殖专科医院。
医院内设生殖医学科、妇科(住院部)、男性科、检验科、药剂科、影像科、及行政职能等22个科室。其中专业技术人员215人,高级职称人数占20%,中级职称占50%,初级职称占30%;其中医生70人,护士89人;研究生以上学历52人。
主要任务和服务项目
男女不孕不育的系统诊治;人类辅助生殖技术(常规体外受精胚胎移植、卵胞浆内单精子显微注射术、夫精人工授精);男女性功能障碍、性传播疾病与生殖道感染疾病诊治;各类男性生殖与妇科常见病、多发病诊治;各类计划生育手术及术后并发症诊治;生殖保健与优生优育技术;生殖遗传学技术检测与咨询(包括地中海贫血检测);残疾儿童鉴定;产前诊断等生殖医疗和保健技术服务。
(一)辅助生殖技术项目(试管婴儿研究)
医院人类辅助生殖技术项目于2007年7月获得卫生部批准正式运行,成为广西三家获批准正式运行的中心之一,也是全国计生系统首家通过国家认证的生殖中心。医院在开展辅助生殖技术的短短几年时间里,先后取得了广西“卵胞浆内单精子显微注射(ICSI)”和“序贯囊胚培养”等7个首例试管婴儿的成功,填补了广西人类辅助生殖技术领域的空白。截至2019年9月,已成功培育活产试管婴儿超过25000个,先后取得了多项广西生殖领域技术第一的业绩,填补了广西人类辅助生殖技术领域的空白,成为广西首家出生试管婴儿数突破20000个的生殖医院。来医院就诊的患者覆盖全国各地,医院辅助生殖技术的临床妊娠率等各项技术指标处于国内先进水平。
(二)临床妇科诊疗业务
在辅助生殖技术项目的开展和推动下,医院临床妇科业务也由原来单纯的从事计划生育四术发展成为以腹腔镜、宫腔镜特色见长的综合性临床诊疗服务。自2001年至2015年6月30日共做腹腔镜15150例,宫腔镜15491例,是广西妇科腔镜业务信誉较好的特色单位。腔镜手术的发展,使我区计生手术疑难杂症及手术并发症鉴定能在医院顺利进行,为基层技术服务及省级并发症鉴定提供了强有力的技术保障。近年来共完成计划生育手术并发症和病残儿医学终审鉴定100余例。
(三)计生手术
目前,各种计划生育手术、绝育术后复通术及其他手术每年超过3000人次。
(四)免费孕前优生健康检查项目工作
医院严格按照要求大力推进国家免费孕前优生健康检查项目工作,积极承担全区优生促进工程项目指导、督查、培训任务,积极探索高效工作模式,有效促进该项目的顺利开展。通过对各项目县检查质量的控制,广西在国家临床检验室间质量评价活动中,取得了不错的成绩。同时严格按照国家相关要求,认真做好数据分中心的运营、维护和在线答疑工作,审核指导各项目县(市、区)填录报表确保档案工作质量。2015年完成了2010年至2014年广西161万人份孕前优生数据分析报告,为项目的实施提供了科学依据,更为下一步工作的切实加强做好了准备。
医院在临床业务迅猛发展的有力推动下,加大基础研究投入力度,大力引进人才,逐步健全科研管理体制,专门设立了医院科研科及科研实验室,安排了3名硕士、1名博士专门负责具体科研工作,实现了科研工作的有效开展。
医院参与完成的国家课题《中国男性生育力基本指标和生殖相关基础生理数据的调查》、《中国男性生殖资源数据库与精液质量现状及变化趋势研究》和科技部国家科技支撑项目《出生缺陷人群监测与综合干预模式及示范研究—地中海贫血的人群干预模式研究》,分别获得国家人口计生委“十一五”期间优秀科技成果一等奖(合作单位)和三等奖(主持单位)荣誉称号及2011年中华医学科技奖(合作单位)三等奖。同时承担自治区科技厅、原广西卫生厅和人口计生委科研课题50余项,在省级以上专业杂志发表学术论文200多篇,医院的科研工作正在朝着不断强化和提升的道路发展。
医院的人类辅助生殖技术项目于2007年7月获得卫生部批准正式运行,成为广西三家获批准正式运行的中心之一,也是全国计生系统首家通过国家认证的生殖中心。医院在开展辅助生殖技术的短短几年时间里,先后取得了广西首例“卵胞浆内单精子显微注射(ICSI)”、首例“序贯囊胚培养”、首例“附睾穿刺”、首例“选择性减胎”、首例“冻融囊胚”、首例“冻融附睾精子卵胞浆内显微注射”、首例“卵母细胞体外成熟-冻融附睾精子卵胞浆内显微注射”试管婴儿的成功,填补了广西人类辅助生殖技术领域的空白。截止至2011年12月31日,医院共完成体外受精-胚胎移植11544周期,目前已出生试管婴儿(活产儿)4381个(尚有1264例在孕),临床妊娠率等各项技术指标处于国内先进水平,为不孕不育患者解除了后顾之忧,对促进家庭和睦,构建和谐社会和计划生育工作上新台阶发挥了较大的作用,医院也由此成为目前广西业务量最大,影响力最广的生殖医院。
10多年来,为基层培训上课超过50000人次,培训基层专业技术人员2000多人次;同时接收安排近200名基层技术人员到中心进修,解决基层上送的计生手术并发症老大难病例100余例;对口支援基层技术服务站医疗设备共300多万元,指导、培训基层开展规范医疗服务和优生促进工程,成为广西计生科技服务的坚强后盾。
在全体干部职工的共同努力下,医院技术水平不断发展,服务质量不断提高,业务收入连续3年突破1亿元,取得了较好的社会、经济效益,得到广大育龄群众的好评和上级的肯定。中心先后荣获“全国计生科技先进集体”、“全国巾帼文明岗”、“全国计生系统抗震救灾先进集体”、“区直机关文明单位”、“区直工委先进基层党组奖”、“广西文明庭院”、“广西工会一等奖”、“区直机关学习型党支部”和“2011年区直机关工委基层党组织组织生活创新最佳主题实践活动”等市厅级和省部级重要荣誉20余项。
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