42岁卵巢早衰能自然周期取卵做试管婴儿?
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2021-03-27 14:59:03 最后更新
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42岁卵巢早衰能自然周期取卵做试管婴儿?

高龄试管婴儿在卵泡发育、性激素六项等指标均良好的情况下,临床上会建议自然周期取卵,多数是针对基础卵泡1-3个的情况,主要目的是通过多周期取卵以攒够足够移植的胚胎数量,以满足试管婴儿怀孕的需要,避免因促排导致的无卵可取的境况。

卵巢早衰试管婴儿

42岁卵巢早衰能做试管婴儿吗

世界上第一例试管就是自然周期取卵的,当然是腹腔镜取卵不是现在的阴道超声监测下经阴道穿刺卵巢取卵。那时不但临床技术落后,试管的实验室技术更是不行,所以自然周期取卵加上糟糕的实验室技术和条件,在试管婴儿技术发展的最初几年,成功率在个位数,极低。

卵泡监测表

自然周期卵泡发育监测表

自然周期取卵适用情形:

1、卵巢功能很差,促排卵和不促排卵都是只能长出1个卵的患者;

2、多用于卵巢低反应及IVF反复失败的患者,或拒绝药物刺激卵巢的患者。

Tips:

没有使用药物的情况下,自然月经周期中,每个月只有一次卵巢发生排卵,而且只排出一颗成熟的卵子,偶有排卵两颗。如果采取自然周期取卵的方法,必须严格监测卵泡发育进程,且会大大降低取卵成功几率。

在临床上可结合性激素六项、基础卵泡(阴超)、AMH来评估卵巢功能,FSH值高则代表卵巢早衰、卵巢功能减退等,若FSH高于40mIU/ml,则对克罗米芬等促排卵药无反应。高FSH+高LH,则卵巢功能衰竭已十分肯定;LH/FSH≥2,是多囊卵巢综合征的诊断依据之一。雌二醇(E2)值低见于卵巢功能低下、席汉氏综合征、卵巢功能早衰、卵巢功能减退。

性激素六项与卵巢功能之间的关系

卵巢早衰还能当妈妈吗?

1、间歇性的排卵可通过纯天然激素进行人工周期治疗激发排卵

2、雌孕激素替代治疗以防止子宫萎缩,为将来“赠卵胚胎移植”做好准备

3、脐血间充质干细胞(MSC)恢复卵巢功能,重获生育能力(尚未临床应用)

Tips:

目前卵巢早衰治疗是世界性难题,一旦发生,绝大多数难以自然恢复或药物治愈,想获得宝宝只能选择供卵试管婴儿,随着再生医学的发展,脐血间充质干细胞治疗可能给卵巢早衰患者带来福音,但尚未临床应用其可靠性、安全性未知,建议切勿盲目尝试,国内外发布案例仅为临床实验

文芬
从做姑娘时就经常月经不调,有时二个月来一次,有时三个月来一次,我是2012年生育过一个孩子,后来月经越来越少,现在停经四年了,吃过中药,现在吃人工周期每月都能来月经,自己的卵泡已经没用了,在国内排队等待做供卵试管与婴儿,也在了解柬埔寨供卵试管。
文芬
2017年9.16最后一次月经,之前一直正常,但量少,11.1打黄体酮来例假,2018.2.2吃中药来例假,去几个医院看过,基本上自己卵子废了,19年3月份被中介骗到泰国说是可以做供卵,结果康民、BNH、全球都拒绝了,说是让去柬埔寨,等下个月直接去柬埔寨了。

女性年龄在20到35周岁之间的时候,试管婴儿技术的成功妊娠几率较高,也就是女性年龄越年轻,试管婴儿的成功率就会越高,女性年龄在35到40周岁之间,试管婴儿的成功几率会逐渐降低,年龄越大成功率就越低。

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