1试管婴儿具体流程

随着“二胎政策”¹的全面开放，以及社会生活压力的增加，国内产妇逐渐趋于高龄化，同时也出现了一些并发症，如女性卵巢功能下降、男性精子质量差等，这些无法怀孕的家庭也开始走上了“试管求子”的路途。

做试管婴儿全过程

虽然试管婴儿技术能够帮助不孕不育患者怀上宝宝，但是做完一次试管婴儿的流程是很辛苦的，也是很遭罪的，面对备孕路上的担心、害怕、彷徨，这里为大家介绍下试管婴儿全过程，希望能够给需要是人一点心理准备。

1 试管婴儿术前检查

术前检查是做试管婴儿的第一步，一般医生会要求夫妻双方在女性月经第2-5天进行检查，由于试管婴儿术前检查并不是一次性检查完的，所以在进行常规项目检查时一定要听从医生的安排。

一般女性的试管婴儿术前检查项目会多一些，建议夫妻双方在做之前一定要了解下做试管婴儿的条件，然后确定好检查时间准备好三证（身份证、结婚证、准生证明）。

试管婴儿术前常规检查

1、女性术前检查项目

在试管婴儿术前检查过程中，女方的检查项目会多很多，主要有染色体、凝血功能、肾功、血糖、AsAb、内分泌全套（月经周期第2-3天抽血）、白带常规、尿常规、宫颈刮片、心电图、性激素六项、病毒四项（巨细胞病毒、风疹病毒、弓形体病毒、单纯疱疹病毒）、抗体测定（抗子宫内膜、抗体抗精子抗等）。

需要注意的是做性激素六项检查必须在月经期做，白带常规、支原体、衣原体在月经干净后再做。

2、男性术前检查项目

男方检查项目主要是抽血和查精液两部分，包括精液常规、精子畸形率、精液白细胞过氧化物酶、衣原体、验血（肝肾功能、血型、乙肝两对半等）。

全面检查确定是否满足做试管婴儿的条件

在注意事项方面除了精液分析需要禁欲3-5天，支原体和衣原体无此要求。

2 确定促排降调方案

做完试管婴儿术前检查后，医生就已经明确你的身体情况了，这时会初步制定适合患者的方案，制定方案环节是试管婴儿流程中非常重要的一环，一般从促排降调到胚胎移植的方案有分为很多种，具体如下：

1、长效长方案

长效长方案一般是在女性月经第21天开始使用降调药物，一般采用长效达菲林3.75mg/支，注射完后会在月经第三天检查是否降调成功，成功后就开始促排。

促排降调定方案

在促排期间会定期到院查看卵泡的大小，等到卵泡快成熟时就可以打夜针准备取卵了，长效长方案适合卵巢功能好的女性。

2、短效长方案

短效长方案和长效长方案使用降调药物的时间一样，一般从降调开始一天注射一次降调针，然后确定降调是否成功，成功后就开始促排，等到卵泡快成熟时就准备取卵，该方法适合卵巢功能相对较弱的女性。

3、短方案

试管婴儿短方案是从月经第二天同步使用降调药物和促排药物，等到卵泡成熟再取卵，这个过程很短，一般在10天左右，虽然过程短但此方案对身体刺激大。

4、超长方案

超长方案比较适合子宫内膜异位、子宫偏大的患者，一般在女性月经第2、3天开始注射达菲林，然后28天后再验血看激素情况，并注射注射第二针降调针，14天检查发现降调成功就开始促排，等卵泡快成熟时准备取卵。

试管婴儿促排方案有三种，长方案、短方案、微刺激方案

5、微刺激方案

微刺激方案对女性身体造成的伤害很小，主要是用少量的促排药物，每个周期获得1-3枚卵子。

以上是五种常见的试管婴儿促排方案，因为每个人对药物的吸收情况和自身身体状况不同，所以具体的用药时间和用量都会不同，这里只是一个参考具体看医生说明。

3 建档案

到建档案环节后，说明你已经通过了具备了做试管婴儿的条件了，这时医生会说一些关于试管婴儿技术的基本知识，在综合了解后夫妻双方需要签订知情同意书，明确医院和夫妻双方在试管婴儿过程中的责任和义务。

建立试管婴儿档案开始周期

4 进入试管婴儿周期

然后就开始进入试管婴儿周期，通过前面确定好的方案进行促排、降调、取卵等流程，进周前后还需要注意这些，如下：

1、进行辅助生殖技术（人工授精、试管婴儿）不受季节的限制，治疗的周期需要1-2个月，期间男方要到院就诊3-4次，女方到院6-8次，所以需要安排好工作和生活的时间；

2、准备试管婴儿手术夫妻双方都要保持充足睡眠，多吃水果、蔬菜补充好营养，同时生活上要有规律，保持情绪愉快，预防疾病，慎用药物；

3、为避免引起精子和卵子染色体突变，在进入周期前尽量远离不良的生活和工作环境，同时男方要戒烟戒酒，多加锻炼，女方不要染发烫发，不要用化妆品。

打夜针让卵泡松动

5 取卵取精

试管婴儿取精和取卵过程一般是同时进行的，取精的方式主要有两种，一种是采集新鲜精液，一种是使用冷冻保存的精液，或者直接从睾丸、附睾内抽取的精子。

试管婴儿取卵过程会经历促排卵和卵泡监测两个环节，等到女性卵泡成熟后再进行取卵。取卵的主要方法是，在进行局部麻痹后，使用取卵针经阴道B超引导，穿过阴道穹窿，直达卵巢吸取卵子，然后将取出的卵子移到含胚胎培养液的培养皿中，置37°C的培养箱中培养。

女方取卵，男方取精

试管婴儿取卵一般10分钟左右就完成了，很多女性都会对取卵环节非常恐惧，其实取卵过程并不痛，取卵时会进行麻醉，女性放松不要紧张即可。

6 试管婴儿胚胎移植

如果在取卵后没有发生腹水或者卵巢过度刺激的话，休息两三天就可以去医院移植了，移植的胚胎会分为鲜胚、冻胚和囊胚这三种，每种区别不同。

1、鲜胚

试管婴儿鲜胚就是培养三天的胚胎直接移植到子宫内，新鲜胚胎相对质量要好一些，损伤较少，一般第一次试管周期会使用新鲜胚胎，失败后再采用冷冻胚胎进行移植。

在培养液中形成受精卵之后进行胚胎移植

2、囊胚

而囊胚是胚胎体外培养的终末阶段，通常形成于卵子受精后的第5-7天，囊胚移植的着床率高，比较适合多次IVF失败、.胚胎较多的患者。

3、冻胚

由于在取卵过程中会一次取多个卵子，由于国家规定35岁以下女性第一周期只能移植两个胚胎³，所以在移植后会对剩余的胚胎进行冷冻，这类胚胎就是冻胚，冻胚移植的成功率是与鲜胚并无多大区别。

不论是鲜胚、囊胚移植还是冻胚移植，都是试管婴儿移植流程中的几种操作方法，三者对于试管婴儿成功率的影响不大。

7 验血查HCG

一般在胚胎移植后3到5天，胚胎就逐渐开始着床然后分泌hCG，等到移植14天后就可查血hCG测出是否妊娠，如果发现hCG升高则等到移植后28-30天时做一次阴道B超，能够看见妊娠囊和胚芽心搏，才能诊断临床妊娠。

移植后14天验血确实是否妊娠

如果第一次移植的胚胎没有着床及试管婴儿失败，那么患者在休息一个月后就可以再次移植冻胚，具体实施方法需根据个人身体情况确定。

8 怀孕保胎

在试管婴儿移植成功后保胎很关键，一般成功怀孕后都会要求补充黄体酮、口服叶酸3个月，但也不是所有人都必须用，具体还要看自身情况，尤其最重要一点按照医生的嘱咐和要求来操作。

试管婴儿成功后保胎

9 建卡转妇科

最后就是在怀孕3个月后，就可以去你打算以后去那里生产的一家医院建卡，然后正式转妇科，以后所有的检查就不需要再去做试管婴儿的医院，只需要去建卡的这家医院检查就行了。

2相关疑问

Q：做一次试管婴儿的整个过程需要多久？

A：试管婴儿的整个过程会因人而异，一般促排14天，然后取卵过程全程麻醉不会有任何痛苦，如果取卵后出现一系列并发症如腹水、出血等现象，会调理1-2个月左右，然后再进行胚胎移植，移植后第15天确定是否妊娠，一般做一次试管婴儿的整个过程在2、3个月。