孕妇脐带脱垂应急处理指南,用药治疗并非最佳抢救手段
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2023-10-17 09:11:08 最后更新
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孕妇脐带脱垂应急处理指南,用药治疗并非最佳抢救手段

脐带脱垂是一种产科分娩并发症,在分娩的过程中有一定的发病率,所以应当在产前做好积极的应急准备,如果不慎出现脐带脱垂的情况,找准脐带垂脱的原因后,需要及时的进行处理,此时需要查看孕妇的胎膜是否出现破裂的情况,选择相应的分娩方法,接下来就给大家介绍,孕妇脐带脱垂的应急处理方案。

孕妇脐带脱垂

脐带脱垂要及时就医

脐带脱垂是孕期严重的并发症,如果治疗不及时,容易引起胎儿在宫内死亡,如果脐带脱垂的时候胎膜还没有破裂,则要立即采取臀高位,将臀部垫高,这种体位可以减轻脐带受压的情况,同时还应密切观察胎心率,如果此时孕妇的宫缩较好,其为头先露胎方位,则可以进行阴道分娩。

脐带脱垂应急处理方法

医生正在治疗脐带脱垂的孕妇

脐带脱垂的应急处理主要是防止脐带进一步脱出,同时短时间内尽快分娩,应急处理方案具体如下:

  1. 1、体位:产妇应立即采取臀高头低位,防止脐带进一步脱出,同时可用手经阴道上推胎头,以减轻对脱垂脐带的压迫;
  2. 2、还纳脐带:此时可以尝试还纳脐带,将脐带轻轻的托起送回宫腔,但是临床中成功率非常低;
  3. 3、分娩:如果产妇此时宫口已经开全,应在数分钟内娩出胎儿,若脐带血液循环阻断超过7分钟,则可导致胎死宫内;如果不能很快分娩,而且胎心开始出现异常,为了抢救胎儿,应立即通过剖宫产娩出胎儿;如果孕妇孕周比较小或者胎儿胎心已经消失,此时胎儿抢救成活率比较低,可以视情况放弃抢救,胎儿经阴道自然娩出即可。
Tips:

当脐带脱出于胎先露的下方,经宫颈进入阴道内,甚至经阴道显露于外阴部,称为脐带脱垂。脐带脱垂可导致脐带受压,引起胎儿急性缺氧、胎心率改变,甚至胎心完全消失,发生胎儿窘迫,严重时危及胎儿生命。故需及时解除脐带受压,恢复血液供应,同时在短时间内尽快分娩,做好抢救新生儿窒息的准备工作。

孕妇出现脐带脱垂之后,千万不能够耽搁,不可错过脐带脱垂的抢救时间,如果检查出胎模还未破裂,此时需要保持侧卧位,同时密切观察身体上的其他表征,等待宫口开成之后就可以进行顺产分娩,如果胎膜已经破裂,则需要查看宫口是否开全,症状情况比较紧急时,还需要进行剖宫产手术,具体处理方法如下:

脐带脱垂的处理方法

胎膜未破的脐带脱垂可药物治疗

1、胎膜未破时的脐带脱垂

胎膜没有破裂时的脐带脱垂,这是相对比较轻微的情况,此时出现脐带脱垂,不用太过于担心,只要让孕妇卧床进行合理的休息,保证侧卧位或仰卧位,就能够使身体上的不适症状慢慢的缓解,在休息的过程中,应当随时观察胎心率是否正常,如果发现各方面的状况都良好,可以选择顺产分娩。

脐带脱垂严重要做手术处理

严重的脐带脱垂要进行剖宫产

2、胎膜已破的脐带脱垂

出现脐带脱垂的疾病情况之后,检查出胎膜已经破裂,此时就不能耽搁,应当积极的进行抢救,否则会导致胎儿的生命安全受到威胁,在胎膜出现破裂之后,应当检查身体上的其他表症是否正常,如果出现了宫口全开的情况,可以立刻进行顺产分娩,如果宫口没有全开,但是脐带已经拖出到了阴道之外,就需要转而选择剖宫产的手术进行分娩。

Tips:

所以脐带脱垂的处理方法需要根据胎儿是否存活确定怎样治疗,脐带脱垂以后可以影响胎儿的血液供应,短时间内胎儿会出现缺血缺氧死亡,如果发现脐带脱垂,检查胎心正常的情况下,可以紧急剖宫产处理,如果检查胎儿没有胎心,胎死宫内的情况下,可以根据病情选择打缩宫素引产或者是剖宫产取胎。

脐带脱垂必须剖腹产吗?

取决于病情。

脐带脱垂是产妇在生产过程中较为严重的一种情况,由于脐带先于胎儿脱出,脐带脱垂的发生极容易导致脐带受导致胎儿出现血供障碍,危及胎儿生命。脐带脱垂对产妇的影响并不大,但为了保证胎儿安全降生,在出现脐带脱垂后,许多人会选择剖腹产手术娩出胎儿。

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