试管婴儿移植后，需要注意哪些问题呢

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0评论 · 2024-04-07 10:31:00

视频概要

试管移植之后建议患者一定要放松心情保持良好心态。一般说来移植完后要卧床半小时，移植之后两周内禁止性生活。建议平时饮食上面要多吃高蛋白的食物，且饮食要清淡。同时要避免剧烈的体育运动。移植之后我们常规进行一个黄体的支持治疗。叮嘱患者黄体支持的药物千万不能漏服。移植两周建议做一个尿的hcg检测，或者是到医院进行一个血的hcg检测。

胚胎移植后有不适需要尽快去医院

进行是试管移植后有任何不适要及时跟医生反映

1视频主讲

移植后没有出血，这很正常，胚胎移植着床出血只是一种着床的表现，但并不是所共同的特征。因为每个人的体质不同，不能用于之后出血，没出血来判断胚胎是否着床的，所以移植之后没有出血并不能说明出现了什么问题，试管移植过以后并不一定会出现，也有特例是以之后没有出现，但是手术也是成功的。

根据试管移植后是否出血判断是否着床是错误的

移植后不能用是否出血判断胚胎是否着床

1、移植后出血的原因

1由于你移植取暖时用针，所以术后会出现针眼出血的情况。这种情况下一般是没有腹痛的迹象，但是一般移植后出血不会太多，会出现少量血性分泌物。
2试管婴儿移植后又出血，这都是正常现象，所以患者不要过于担心出现或者不出现都说明不了什么问题。要是有少量出血就多多卧床休息，不出血的话，只要是肚子不痛或者不出血，要是太过于担心的话，可以去检查一下。
3由于移植后的早期阴道少许血性分泌物是由于移植过程中触碰宫颈糜烂面导致的少量出血，亦或者可能是移植过程中宫颈黏膜轻微刺激后出现的阴道少量出血的情况。
4移植手术后会有布放着床失败的患者，估计由于体内孕激素的消退，会使增大的内膜壁出现阴道出血，这时候患者出血量较多，鲜红色，尤其是部分使用黄体酮的患者种植失败，可会出现阴道出血。这种情况下就要看医生了。
5移植术后阴道出血量少，只要是不超过平时月经量就不是什么大问题。如果实在不放心，可以去诊断排除宫外孕的可能性。然后在医生的指导下正规保胎。

2、出血或不出血患者都可以继续正常妊娠

孕期孕酮低的现象也会导致出血，这是由于孕妇的气血虚亏，肝肾虚弱有关，多吃一些补血药物就好。孕妇可以配合中药调理，孕妇最好不要吃西药，可以和一些保产的汤药。

移植后是否出血都可以继续妊娠

出血或不出血患者都可以继续正常妊娠

孕妇出现出血或者没出血的现象，都应该进行全面的孕产检查，进行骨盆的测量，子宫内膜检查并配以必要的b超检查等。血常规、尿常规等用来预防。

3、移植后的注意事项

注意事项	1、孕妇防护平常饮食。一定要少吃高胆固醇食物、高油脂的食物，一定要多吃一些蔬菜、水果之类的食物。 2、做饭时用油应该多采用橄榄油，多吃一些水果，补充维生素。 3、多喝水，加速毒素排泄，这样才有益于胆囊定时收缩排空，增加毒素排出。 4、孕妇一定要调节情绪，保持心情愉悦，不要生闷气。 5、注意休息，不要熬夜伤身，平时多运动。

移植手术后没有出血是正常现象，不用太过于担心。个人体质不同，出血不出血是个人体质的原因，不需要太过于紧张。如果出现严重的话，可以去检查。

2试管婴儿移植的注意事项

1 1、胚胎移植前的注意事项

在经过辛苦的前期检查准备、进周、促排、取卵、体外受精、胚胎评估、内膜准备等一系列事项，终于到移植这一步的时候，很多夫妻心里都是又激动又忐忑，激动的是终于可以迎接宝宝的到来了，忐忑的是移植前后还要注意什么?下面我们一起来看看吧。

饮食上

饮食上的注意事项

1卵巢功能不好的要多食用含蛋白质高的食物，如鸡、鸭、鱼、肉、蛋、燕窝、虾、大豆及其制品(孕前孕期都需要多食用) 。
2如果内膜不好的患者在移植前三几个月就开始多吃些豆类食品(特别是黑豆)，还有，榴莲对补内膜也不错，但是容易上火，不宜一次吃太多。
3如果贫血的女性可以在移植前一天吃三四颗红枣，或者多喝红糖水，移植后就不要吃了，红枣红糖水是活血的，孕期不宜食用。
4移植前可以通过吃西柚、谷类、红苋菜、豆类、生菜、花椰菜、龙须菜、菠菜、芦笋、柑桔、橙、葡萄、动物肝等获得更多的叶酸(移植后也需要)。

生活中

注意事项	说明
证件齐全	带好证件（夫妻双方身份证、结婚证）便于术前核对。病历本以及移植周期相关药物也要带来。
放松心情	保持愉快的心情，不要过于紧张，或者是大喜、大悲等，多多了解试管婴儿知识，环节对试管婴儿的恐惧心理。
充足睡眠	睡眠质量要好，白天午睡时间不能超过1小时，可以设置闹钟提醒，晚上睡前可用40-50摄氏度的热水泡脚30分钟，使用含有钙、镁的食物也可以帮助睡眠，早睡早起，不熬夜，调整好生物钟；停止使用一切含有化学品的化妆品、指甲油、染发剂、啫喱水等。

无法进行胚胎移植的情况

情况一：子宫内膜不达标：厚度小于7mm时或宫腔内发现明显异常回声、输卵管积水、宫腔积液，此类情况移植后胚胎的着床率和活产率显著下降，主要是因为宫腔环境受到损害，增加胚胎“种植”在宫腔内的难度。

情况二：出现感冒、咳嗽、发热、腹泻等症状：感冒多数是由于病毒或细菌导致，您的机体会与病毒细菌作斗争，全身炎症因子都可能被激活，子宫内膜也会受到影响，胚胎着床自然也会受到干扰。因此，出现此类情况，应及时到医院就诊，切勿自行用药，医院会结合您的具体情况，慎重的选择移植时机。

胚胎着床

情况三：新鲜周期取卵后：如取卵后出现体重增加、腹部不适、下腹稍肿胀、恶心及呕吐等情况，B超显示卵巢增大伴多个黄体，可见腹腔胸腔积液。实验室检查提示血细胞容积和白细胞计数升高、肝肾功能损害、电解质紊乱等情况。

Tips：

所以在胚胎移植前一定要好好听从医生的嘱咐和安排，避免出现以上情况造成延长试管的时间。

2 2、胚胎移植的流程

1根据子宫位置留尿或排空膀胱后，取膀胱截石位。
2用生理盐水冲洗外阴及阴道，铺手术巾。
3放置窥器，用生理盐水将宫颈、穹隆部位擦拭干净，吸净宫颈管内的黏液。
4小棉签蘸少许胚胎培养液轻轻擦去宫颈口黏液。
5根据需要决定是否用宫颈钳夹持宫颈。
6根据试移植的结果，向宫腔置入移植外套管。
7须注意由于双侧卵巢增大，有些患者的子宫位置会发生改变。
8必要时可在超声引导下插入移植外套管。
9实验室人员用内管抽取胚胎，将载有胚胎的移植内管插入移植外管，并超过外管约1.5cm，缓慢注入胚胎，停留约30秒。
10分别缓慢取出移植内管、外管，显微镜下检查以确认无剩余胚胎，如有胚胎残留再次移植。
11根据患者子宫位置采取仰卧位、俯卧位或臀高位，静卧半小时。

3 3、胚胎移植后的注意事项

胚胎移植后出血是什么原因？

原因一：取卵时留下的针眼出血

目前取卵术一般是经阴道超声引导下，进入卵巢穿刺成熟的卵泡，取出成熟的卵子。在这个过程中，卵巢表面穿刺留下的针眼有时候会导致在移植后出现少量血性分泌物，通常在移植后五天内排出体外。虽然这种出血一般不会有大问题，但为了安全起见，患者可以联系一下医生。

胚胎移植后出血

胚胎移植后会有少量出血现象

原因二：胚胎移植中导致的出血

为了更好地完成胚胎移植，术中医生要在B超监视器的引导下，将装有事先挑选好的胚胎移植管经过阴道、宫颈口，送进子宫腔内，然后把胚胎轻轻推到子宫腔中合适的位置，最后再慢慢将移植管取出体外。

正常来说，移植过程并没有损伤性操作，但要是移植管不小心触碰到宫颈糜烂面或轻微刺激到宫颈粘膜的话，则可能会排出少量咖啡色血性分泌物。这种出血通常出现在移植后的前两天，并不会影响胚胎的着床和发育，同时出血时间也比较短，一般休息几天就会停止。

原因三：胚胎着床失败导致的出血

谁都希望胚胎能顺利在子宫内着床，但由于各种原因，有些患者最后不得不面对胚胎着床失败的结果。移植后10天左右，如果胚胎着床失败的话，有的患者并没有明显的症状表现，但有些会因为体内孕激素撤退而腹痛并伴有类似于月经的鲜红色出血，而且出血量比较多。特别是那些使用雪诺酮的患者，出血时间会更早。

胚胎移植后出血

胚胎移植后出血的颜色不同

原因四：胚胎着床导致的出血

众所周知，胚胎进入子宫腔3~4天后才会选择合适的位置着床，而胚胎着床实际上是孕卵对母体子宫肌层识别、侵袭的过程。简单地说，就是胚胎要在子宫壁上破开一个小洞，然后将自己埋进去。在这个过程中，要是刚好刺到毛细血管的话，就会发生少量出血的情况，通常在移植后10~14天出现，呈浅淡的粉色或褐色，而且大多是条纹状。此类出血是胚胎着床的表现，所以患者大可不必紧张，待确定妊娠之后，遵从医嘱，继续进行保胎就可以了。

胚胎移植后需要注意的有哪些？

注意事项	原因
多吃富含蛋白质的食物	移植后需要吃以蛋白质高、易消化的食物为主。很多新鲜胚胎移植后会有腹水，如果发现腹水，胸水，应该多喝鱼汤、冬瓜汤、西瓜汁、橙汁、牛奶、鸡蛋等，这些都是利尿增加蛋白质的好东西。
多吃润肠通便的食物	胚胎移植后，吃易消化的食物尤为重要，因为大便干燥肯定会腹部收缩用力，这样不利于胚胎着床。保持大便通畅，有便秘习惯者，多吃蔬菜、香蕉、必要时喝蜂蜜，可用开塞露帮助解大便。
放松心情按时检查	移植后晚期在接近来月经的时间，阴道可能会出血，这绝不能说是没怀孕的表现。患者需要调整心态，继续打针，按时验尿及血。
注意休息避免剧烈运动	移植后从到家以后开始卧床的48小时期间，除了上洗手间，可以平卧、侧卧。但是切记起床的时候，不要一下子坐起来，应该先侧身，用手撑着床慢慢起来。在移植后的48小时以内不要洗澡，避免用力的运动。
移植后不能补的食物	活血化瘀的食物不能吃，另外有祛湿排毒功能的食物不能吃，如：补药、藕、麻油、西洋菜、黑木耳、桂圆、苡仁米、烟、酒、咖啡、茶叶。
移植后不能吃的水果和食物	试管婴儿移植后，寒凉的水果和食物不能食用，如：水梨、瓜类、柑橘、柳橙、甘蔗、番茄、火龙果、釉子、硬柿子、菠萝、梨子、奇异果、桑葚、山竹、木瓜、香蕉、芥菜、白菜、芹菜、苦瓜、冬瓜、藕等可退火的食物都不能吃。
不能吃破坏子宫内膜的食物	取卵后，苹果、柠檬、番茄等食物不能食用，另外在移植24小时内不要提重物；不要喝含酒精的饮料；不要使用止痛或者镇静之类的药物；按医嘱按时吃药。