试管移植囊胚第九天小腹疼痛、下体出血量不大是正常的，也不会出现流产的情况。一般来说，小腹疼、阴道流血很有可能是胚胎着床的症状，但是每个人的身体情况不同，且移植的胚胎质量存在一定的差异，所以具体会不会流产因人而异。因此，这里建议遇到以上这种情况的时候，积极配合医生服用保胎药，帮助胚胎稳定着床发育。

通常情况下，胚胎的着床时间在5-7天，但是不建议过早测孕，最好等到第14天的时候，返院抽血做HCG检查或B超检查来确定试管结果。总的来说，胚胎移植第九天阴道出血并不代表着胚胎着床失败，仍然还有妊娠希望，所以不要过于担心。另外，这里详细分析了不同出血原因下情况是否正常，有需求的可以看看：

1. 1、胚胎移植后女性需要服用大量的雌激素药物，这些药物刺激子宫后，就会有出血、腹痛情况，但这是常见的现象；
2. 2、移植后胚胎会在女性的子宫里四处游走，寻找着床点，期间子宫粘膜会掉落，所以会有出血症状，这是正常情况；
3. 3、胚胎着床后，女性身体开始分泌激素，激素水平升高就会影响身体，出现腹痛、出血的现象，只需要服用药物即可；
4. 4、如果胚胎质量比较差，在移植后出血量较多且伴随腹痛，就有可能是先兆流产、异位妊娠等引起的，这是异常情况。