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孕9周孕酮不到20医生说不建议保胎，可能是因为个人体质方面的一些原因，或者是胚胎本身发育不良。因为如果由于黄体功能不足导致胚胎质量不好，染色体存在问题，就可能出现发育异常的情况，这种时候保胎是没有太大意义的，即使保胎成功，胎儿也可能发育畸形，不利于优生优育，所以还是及时终止妊娠比较好。
其实女性在怀孕第9周，孕酮正常值一般是63.6-95.4nmol/l所以孕酮不到20确实是非常低了。不过也可以保胎试试看，否则会存在流产的风险。期间可以在医生指导下尝试注射黄体酮，或者口服黄体酮胶囊进行治疗。同时还要多注意调理身体，注意休息，避免熬夜劳累，多补充营养蛋白质，可以提高保胎成功率。
当然，孕酮不到20的范围其实比较广泛，比如如果是孕酮低于15ng/mL，同时B超检查没有发现胎心，这种情况下医生就会建议患者放弃保胎，因为这很难成功，还会浪费时间和精力，没有意义，而且对孕妇的身体也不好。
总之，孕9周孕酮不到20是否要保胎，需要结合个人的实际情况来进行判断，胚胎的生长本来就是处于一个优胜劣汰的过程，顺其自然就好。同时大家可以详细询问一下医生的建议，听从医生安排即可，有时候盲目进行保胎对胎儿和自身都没有好处，所以尽量理性对待为好。
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