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卵巢功能下降,是不能排除卵巢早衰的可能的,如果在40岁以前卵巢功能衰竭就考虑卵巢衰早衰。但是下降速度,每个人个体差异会比较大。卵巢功能下降与黄体功能萎缩不全是不相矛盾的,可以同时存在。卵巢功能下降快,除了对生育能力的影响,也会导致更年期的一些症状之前发生。
其次要明确一点,卵巢早衰是指3个月内,两次以上FSH检查>40IU/ML,如果目前两次检查都没有出现类似情况,就暂时不考虑卵巢早衰诊断。如果目前其他妇科检查正常,有无监测过排卵,不排除黄体萎缩不全的诊断。可以考虑月经来潮后12小时内诊刮,分析子宫内膜的情况,明确有无黄体萎缩不全。
最后,更年期提前主要是生育年限缩短,相关更年期疾病发病风险升高。如果控制合理,并不等于身体总体机能会同步衰老。卵巢功能下降或早衰的影响因素很多,目前没有完全明确。压力大、作息不规律、营养不良等也是诱因之一,目前认为最主要的还是遗传因素,但具体原因尚未明确,应引起重视。
如果AMH水平低于1.1,就有卵巢功能下降的考虑,还要看是否做过经期的基础卵泡计数?有多少个?目前对卵巢功能下降没有明确的治疗方法,在没有明确病因前,要注意营养均衡、规律作息、合理运动,调节身体机能。暂时不推荐药物治疗,等明确原因后再处理。
卵巢功能下降一半会出现以下症状,如皮肤粗糙油腻且没哟光泽,月经出现异常,容易失眠。而卵巢早衰指卵巢储备已耗竭,40岁前出现闭经、围绝经期症候群或绝经期症状,低雌激素血症和高促性腺激素血症,诊断标准为:[1]年龄<40岁。[2]闭经时间≥6个月。[3]两次(间隔1个月以上)血FSH>40mIU/ml。
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