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孕期是一个特殊的时期,孕妇的身体健康对胎儿的健康发育有着很大的影响,定期做好相关产检是必要的。糖筛是一项常规孕检项目,作用是检查孕妇是不是有糖尿病。如今越来越多的孕妈可能都会面临妊娠糖尿病的困扰,因此按时做好糖筛是十分必要的。
糖筛即妊娠期糖尿病筛查
糖筛的全称是妊娠期糖尿病筛查,主要是检查准妈妈的血糖情况,根据血糖水平来判断能否诊断为糖尿病,检查孕妇有没有妊娠期糖尿病或是糖耐量异常。
糖筛是孕期孕妈在怀孕的过程中检测是否患有妊娠糖尿病的一项筛查的孕期检查,这个是很多孕妈都需要进行的项目。由于当代人饮食习惯的改变,导致了孕期患有妊娠糖尿病的概率在不断的增加,而且糖代谢异常的原因比较多,通常没有什么特别明显的外在的症状,所以很多孕妈会忽视掉。
每项孕检都有其存在的意义
2014年新华网曾发表文章称:“我国每6名孕妇中,就有1人患妊娠糖尿病”,妊娠期糖尿病对孕妈和宝宝的危害都比较大,因此,妊娠期糖尿病的筛查不容忽视!对于糖筛高危的孕妇,一般医生会建议继续做糖耐检查,以确诊有无妊娠合并糖尿病。
糖筛是一项孕妇例行的产检,孕妇如果患上妊娠糖尿病,会对胎儿发育产生极为不利的影响。糖筛的做法每个医院大致相同,一般是直接进行75g葡萄糖2小时的葡萄糖耐量试验(OGTT),现在医院多用这种方法。大家可以提前咨询医生,确定好检查时间,做好相关准备。
孕妇糖筛检查一般建议在怀孕24周-28周做。
怀孕24周-28周这一时期正值胎儿快速生长期,准妈妈胎盘分泌功能越来越旺盛,机体内各种致使糖尿病的因素发展到最为明显,因此不容易漏诊。另一方面,如果此时发现准妈妈有糖代谢问题,可以及早医治,将可能的母婴危害减少至最低。因此,在这个时间段做是最合适的,宝妈们不要错过了。
具体筛查时间可遵医嘱,这和个人的病情有关,一些有高危因素的准妈妈也可能提前至20周左右进行。
大部分孕妇是在怀孕24-28周进行糖筛检查
如果过了最佳时间段也是可以做的,做一下主要还是用来看一下自己血糖数据怎样,有没有超过糖筛正常范围。过了糖筛的最佳时间后,准确率已经很低了,因此意义也就不大了,具体可遵医嘱。
值得一提的是,糖筛的检查流程并不繁琐,建议各位孕妈妈要按时检查,不要偷懒。
无论是哪个医院,糖筛的做法大致相同,详细方法如下:
对于胃肠道手术或胃肠功能紊乱影响糖吸收的患者,糖耐量试验不宜口服进行,而需采用静脉葡萄糖耐量试验(IGTT)。如果糖筛试验空腹血糖高于7.0mmol/L,应改为馒头餐试验,以防加重胰岛负担、损伤细胞。
一般孕妇做糖筛要抽三次血
总而言之,糖筛检查的流程是比较简单的,就是喝糖水加抽血,在加上等待,期间一共要抽血三次:
若数值仍然过高,有时医生还会建议再次抽血检验,对于糖筛高危的孕妇,一般医生会建议继续做糖耐检查,以确诊有无妊娠合并糖尿病。
不同检查方法下的标准值有差异,下面是详情:
喝第一口开始计时,1小时后抽血查血糖,如果你的血糖值<7.8mmol,如果≥7.8mmol,那说明糖筛检查结果为异常,医生会再次抓你来作第二步检查:葡萄糖耐量试验(OGTT)。
检查结果高于标准值应警惕糖尿病
空腹血糖5.6mmol/L、1小时血糖10.3mmol/L、2小时血糖8.6mmol/L、3小时血糖6.7mmol/L,其中有2项或2项以上达到或超过正常值,则可诊断为妊娠期糖尿病,仅1项高于正常值,则诊断为糖耐量异常。
空腹为小于5.1mmol/l,服用葡萄糖液体之后一个小时小于10mmol/l,两个小时为小于8.5mmol/l。三项中任何一项的值达到或超过临界值即可诊断为妊娠糖尿病。
若糖筛值偏高,此时孕妇不用过于慌张。检验单的参考值是取的健康人群检测结果的均值或中位数,也是人为测算的。读检验单时还应考虑个体差异和检验误差,并不是低0.1就安全,也不是高0.1就危险,所以不要过度解读检验单,咨询医生才是最正确的。
提前做好相关准备工作检查才能更加顺利,糖筛的流程并不是轻松加愉快的,如果没通过,还需要进一步进行糖耐检查,那就比较折腾人了。下面是具体的注意事项:
孕期糖筛的检查还是相对来说没有那么容易,比如说喝糖水,抽血,对于很多比较敏感的孕妈来说,简直是一种折磨。建议孕妇要提前做好一些准备,特别是对于晕血的,最好一定要家人陪同,以免自己不舒适时能够得到帮助。
准备做糖筛的宝妈记得要空腹
顺利通过糖筛的方法
妊娠糖尿病发生率为10%~15%,调查发现,近年来妊娠期糖尿病发病率有增高趋势。妊娠期糖尿病会对准妈妈及胎宝宝有多种不良影响,包括容易发生流产、早产、难产。建议大家按时做好糖筛,并且希望能顺利通过。
一般在100-200元左右。
糖筛检查费用相对于唐筛来说是更便宜的,但是由于每个地区医院收费的标准不同所以价格上也存在一些落差,具体收费标准还需要根据当地医院收费标准而定,有需要做这项检查的孕妈妈们可以提前咨询相关医生。
不同医院收费有差异
来看看网友们的真实经历:
总而言之,大家做糖筛的花费有差异,大家检查时可以具体咨询医生。
糖筛费用的报销方法
据悉,糖筛的费用是可以报销的,具体可咨询医生。一般来说,怀孕的准妈妈们只要交医疗保险满一年后,在下个月到相关部门办理相关登记之后,以后的产检就可以报销了。
报销产检费用的资料
报销流程一般是先由参保人垫付,出院后5个月之内向所属单位或者居委会办理申报手续,携带资料,到民政服务中心进行办理。
各位宝妈注意要留好相关单据,由于产检报销每个地区的规定都不尽相同,还是建议各位咨询下当地有关部门。
对于普通人群来说,不是必须做,但有必要做。
孕检可防患于未然
糖筛的作用是检查孕妇有无妊娠合并糖尿病,妊娠期间糖尿病对孕产妇及胎婴儿的危害是多方面的,包括妊娠期高血压、羊水过多、胎膜早破、感染、早产等。
根据《中国2型糖尿病防治指南》(2013版),需要做糖尿病筛查的高危人群有:
符合上述条件中任何一条的人应该定期到医院体检,进行糖尿病筛查,以便早期发现血糖的异常。对于孕妇来说,更是如此,如果属于高危人群,那么就更需要做了。
在怀孕期间,导致孕妇血糖代谢发生异常的原因有很多,很多孕妇都没有什么不良反应,甚至空腹血糖也是正常的,因此大家也都不是很重视,但不代表糖筛不重要。一般医生建议是都需要做的,如果自身没有高危因素,不想做,可咨询医生。
糖筛是否痛苦有争议。
从一些宝妈的真实经历可以看出,糖筛是比较受罪的一项检查,不信请看下面:
从字里行间可以感受到宝妈们做糖筛的痛苦,但也有宝妈表示,糖筛不受罪:
从各位宝妈的真实经历可以看出,糖筛是否痛苦和个人的主观感受有关,这里也提醒各位孕妈不要因为害怕而不去检查,当心错过了糖筛的最佳时间。
糖筛值偏高怎么办?
糖筛和糖耐的区别是什么?
糖筛全称妊娠期糖尿病筛查,唐筛即唐氏筛查,目的是通过化验孕妇的血液,来判断胎儿患有唐氏症的危险程度,如果唐筛检查结果显示胎儿患有唐氏综合症的危险性比较高,就应进一步进行确诊性的检查。详细区别如下:
序号 | 区别 | 备注 |
1 | 性质不同 | 二者不是一个检查项目,而是分开的2个检查 |
2 | 抽血次数不同 | 糖筛抽三次血(50g糖尿病筛查只抽一次血,但结果准确度低,一般不采用),而糖耐抽四次血 |
3 | 正常值不同 | 二者的临界参考值不同 |
糖筛和唐筛的区别是什么?
糖筛全称妊娠期糖尿病筛查,唐筛即唐氏筛查,目的是通过化验孕妇的血液,来判断胎儿患有唐氏症的危险程度,如果唐筛检查结果显示胎儿患有唐氏综合症的危险性比较高,就应进一步进行确诊性的检查。详细区别如下:
序号 | 区别 | 备注 |
1 | 检查对象不同 | 糖筛检查对象是孕妇;唐筛检查对象是胎儿 |
2 | 检查疾病不同 | 糖筛是妊娠期糖尿病筛查;唐筛是对唐氏综合症胎儿的检查筛选 |
3 | 检查时间不同 | 糖筛检查时间是孕24-28周;唐筛检查时间:早唐(NT):孕早期11~13+6周,中唐:孕中期15-20周 |
4 | 检查方法不同 | 糖筛是喝葡萄糖溶液后进行多次抽血;唐筛:早唐时期是通过B超检查,来检测颈部透明带厚度,而中唐时期则是抽血,再配合孕妈妈的年龄、怀孕周数和体重计算 |
5 | 进一步检查不同 | 糖筛如果高风险,需要再做糖耐;唐筛如果风险较高,孕妈可能需要去做“羊水穿刺”或“无创DNA产前检测” |
6 | 注意事项不同 | 糖筛需要空腹;唐筛不需要空腹直接抽血即可 |
糖筛和唐筛虽然读音相同,但却是差别很大的两个检查,但这两次检查在孕期都是比较重要的,缺一不可,所以孕妈妈一定要分清这两种检查,在正确的时间去做,不要再傻傻分不清楚啦。
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