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试管婴儿移植前后,每个女性都会使用黄体酮,用来保证体内雌、孕激素的含量,但试管婴儿周期中用黄体酮不能盲目,给药剂量、时间均要严谨,否则很容易导致胎停现象的出现,因此需要在医生的指导下安全用药,才能保障用药健康。
试管移植后盲目吃黄体酮不利于胎儿发育
在试管婴儿实施过程中,我们用促排卵药物来获得好多卵子,还要用GnRH激动剂或拮抗剂降调防止卵泡早排,这些药物都会干扰垂体和下丘脑的LH分泌,使内源性黄体酮分泌不足。
黄体酮具有保胎的功效
此外因为取卵抽吸掉了大量颗粒细胞,分泌黄体酮的细胞也不够了。因此,在试管婴儿助孕过程中,很强的证据建议使用黄体酮进行黄体支持,也就是“保胎”,可以提高试管婴儿的活产率,降低流产率。
有许多种黄体酮可以用来“保胎”,常用的有肌注、阴道栓剂、口服等。总体来说,在胚胎移植中,各种黄体酮的有效性差不多。建议各位姐妹们听从医生的建议,并结合自身的情况,包括药物方便性、成本、自己的偏好等,选择黄体酮给药途径。
有许多种黄体酮可以用来“保胎”,常用的有肌注、阴道栓剂、口服等。总体来说,在胚胎移植中,各种黄体酮的有效性差不多。建议各位姐妹们听从医生的建议,并结合自身的情况,包括药物方便性、成本、自己的偏好等,选择黄体酮给药途径。
冷冻胚胎移植中,如果用的是降调+人工周期内膜准备方案,打过降调针后,卵巢就被抑制住了,自身黄体完全缺失,这样内膜的准备、胚胎的种植、和早期妊娠的维持,完全依赖于外源性黄体酮,这时给黄体酮完全替代黄体功能,剂量就会比较大些,一般会给阴道凝胶和口服黄体酮联合应用才能达到要求。
如果冻胚移植用的是自然周期,或来曲唑+HMG微刺激周期内膜准备,有自然排卵的内源性黄体存在,用一点口服黄体酮就足够了。
在门诊促排卵和宫腔内人工授精助孕中,一般均采用微刺激促排卵方案,来曲唑+HMG方案是最常用的,自然排卵1-2枚,天然的黄体功能应该是不错的,排卵后给一点口服黄体酮就足以支持黄体期了。
试管婴儿微刺激方案常用黄体酮保胎
各位姐妹们,看了专家意见,你们知道怎么“保胎”了吗?实际上除了试管婴儿促排卵周期胚胎移植,或降调人工周期冻胚移植,其它情况下需要大剂量黄体酮保胎的情况是很少的,真正良好的妊娠是不需要大动干戈保胎的,如果胚胎本身有问题,再大剂量的黄体酮保胎也没用的。科学合理使用黄体酮可以使我们的宝宝更健康。
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