试管婴儿不是万能的,导致胎停的原因有哪些

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0评论 · 2024-03-08 09:52:08
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试管婴儿不是万能的,导致胎停的原因有哪些

视频概要

试管婴儿的发育也受到母体环境,自身基因情况,免疫排斥情况的影响,所以试管婴儿也会出现胎停、失败的现象,而且这种现象相对于自然怀孕的概率可能还要高一些。所以做试管婴儿之前对男女双方都要进行身体检查,把身体状态调理好才有利于胎儿的正常发育。

胎停

发生胎停一定要找到原因避免下次再发生

试管婴儿发生胎停和什么原因相关?最近呢有一位女患者,年龄二十九岁,生过一个孩子,现在来想要二胎,然后怀孕过三次,三次怀孕呢都在六十天之内发生了胚胎的体育,那么就去医院做了一个全方面的检查。

医生解释试管和自怀都可能发生胎停

试管和自怀都可能发生停育的情况

检查之后呢,就发现女方有封闭抗体阴性,男方呢染色体大y,那么就想通过做试管婴儿来圆自己二胎的梦想。那么就咨询到这边说,如果说做试管婴儿发生胎停的几率还高不高?那么其实不管是做试管婴儿,还是自然怀孕呢,都可能会存在胚胎发生停育的情况。

那么胚胎发生停育的情况呢,本身是和胚胎自身的问题,包括像胚胎的一个染色体异常和母体方面的原因,母体的一个激素免疫或者病毒的感染,包括染色体异常,男方精子碎片率比较高,包括染色体异常,同样都可能会导致胚胎发生频率的情况。

医生说明胎停的原因

精子碎片率较高包括染色体异常都是胎停的原因

如果夫妻双方身体健康,精子卵子都没有问题,那么做出来的胚胎的话,移植到 好的子宫里面去,子宫内膜合适,那胚胎的话生长也会更加顺利。发生胎停流产的几率的话也会减少。另外封闭抗体阴性的话呢,它是异常的情况,正常的话,封闭抗体是阳性。

医生解释正常封闭抗体是阳性的

正常封闭抗体是阳性

 

有的部分生殖中心会建议封闭抗体阴性患者先进行治疗之后了,再进行试管或者怀孕。那有的生殖中心呢就不太重视这个问题,觉得他不是导致胎停的重要原因,可能会在怀孕期间给予用药来进行控制。另外呢我们在做试管婴儿之前呢,男女双方记得一定要做好前期的一个检查,我们做到早发现问题,早治疗问题,另外要适当的休息,适当的锻炼放松心情,好孕呢自然就会到来。

1、胎停的症状有哪些?

胎停的症状
  • 1、不再有恶心、呕吐等早孕反应,乳房发胀的感觉也会随之减弱。
  • 2、检查发现子宫不再继续增大,孕妇体重下降。
  • 3、阴道会有出血,常为暗红色血性白带。
  • 4、出现下腹疼痛问题,到医院进行检查可发现胎心跳动已消失。

需要知道的是,胎停后死胎多数能自行排出,但如果死胎后3周还没有排出的孕妇,会出现全身疲乏、食欲不振、腹部下坠、大出血等严重的症状。不过胚胎停育的大多数患者都没有明显的不适,所以多数孕妇是在常规孕检进行彩超时发现胎儿停止发育才知道胚胎已经停育。

  • 胚胎停育与胚胎、环境、母体、父亲等因素有关。因此,在怀孕期间要定期产检。如果发现没有胎心、胎芽,也就是出现胚胎停止发育的情况,要及时的行人工流产的治疗,避免发生大出血、宫腔内的感染,这样对以后的怀孕影响是比较大的。

胎儿停育一旦诊断需要及时进行处理,多采用清宫术,建议将妊娠组织送检,进行胚胎染色体检查,查明胎停的原因,可预防下一次胎停。当然胎停之后所表现的症状反应,也需要根据每个人的情况来决定。也有一些患者当出现胎停时并没有症状反应。

2、造成胎停的原因

原因 解释说明
黄体功能不全 卵巢黄体分泌雌激素和孕激素,用来维持孕育。胎盘在怀孕10周后代替黄体的功能,黄体维持孕育至怀孕3-4个月才开始萎缩。黄体酮是维持孕育的孕激素,黄体功能不全极易导致胎停。
受精卵异常 父母一方的精子或卵子有缺陷,会形成异常受精卵。如过受精卵存在染色体的问题、重要脏器发育异常都会导致胚胎生长停止,由于受精卵异常在子宫内发育不成熟,绝大部分会在早期胎停育,这种胎停是自然的生殖选择。
母体因素 体因素分很多细节,如免疫方面的因素、营养代谢方面的因素,如妊娠期糖尿病,还有严重的感染、重要脏器的功能失调,生殖器官疾病和子宫严重畸形等影响胎儿发育的不良因素,也会发生胎停。还有一些胎停是患了流感、肝炎、严重贫血等急慢性疾病造成的。第6个月时易出现水肿,产生妊高症。妊高症可引起胎儿缺氧、易窒息。
胎膜早破 临产前胎膜破裂,会出现阴道流水。胎膜破裂后,胎儿失去了羊膜保护,感染机会增大,同时脐带易脱落,会造成胎儿死亡。怀孕第10个月严禁性生活,避免造成胎膜早破和早产。
环境因素 怀孕早期,接触各种洗涤剂的化学成分被皮肤吸收,在体内积蓄,会诱发胎停。胚胎初期对放射线、有毒化学物质和病毒感染非常敏感,要避免接触。尼古丁等有害物质使精子发育不良、畸形或有缺陷,会增加胎停育的发生率。
Tips:

噪音可使孕妇内分泌失调,诱发子宫收缩引起流产。还有空气污染、食物污染、水源污染,都可能对胎儿重要脏器的形成会造成严重的影响,使胚胎不能正常发育,因此停止发育。

3、预防胎停的方法

方法 具体说明
排除染色体异常 孕前需要进行孕前检查和医疗诊断,如果有家族性的遗传病史,可以考虑不怀孕或者采取有效护理措施。
远离有害物质 如果从事相关装修行业的工作,在受孕前几个月,可以调换到其他部门。对于家庭居室刚装修过的,建议不要太早搬进去,在检测合格之后才能入住;饮食上要选择干净无污染的食物。
避免放射性光线 免孕前做X光线检查,微波炉运作时,应该与其保持一定的距离,大约在一米以上。不要长时间携带手机在身,必要时才能用手机。
减少药物影响 如果没有孕育的打算,应该做好避孕措施;在准备怀孕时,如果出现病症,首先要确认自己是否已经怀孕,如果有的话应该谨慎服药;最好能够咨询医生,选择对自身病情有利且对胎儿无影响的药物。
避免感染病毒 孕妇应该提前注射风疹疫苗,怀孕前三个月,避免在公共场所逗留太长时间,并适当进行体育锻炼,增强体质和自身满意能力;保持营养均衡。
治好慢性疾病 治疗慢性疾病的药物对胎儿会造成很大的影响,如果患者需要怀孕,就应该停药一段时间,而且病情稳定时才适合怀孕。
增强免疫力 患有免疫系统异常的女性,应该在病情完全康复以后才能怀孕。生活中还需要多锻炼,保持营养均衡,增强免疫力。
补充黄体酮 支持胚胎发育的孕激素在怀孕最初8周,来自妈妈的卵巢,8周之后来自胎盘。如果准妈妈卵巢功能不好,怀孕后体内就无法分泌足够的孕激素来维持胚胎的发育,就可能导致胎停育的问题。因此,对于月经不规律、黄体功能不佳的未准妈妈,最好调理身体,改善了内分泌失调的状况后再准备怀孕。对于因为黄体功能不佳导致过胎停育的准妈妈,再次怀孕时最好尽早在医生指导下补充孕激素,以维持正常的激素水平。
排除甲状腺功能异常 支持胚胎发育的孕激素在怀孕最初8周,来自妈妈的卵巢,8周之后来自胎盘。如果准妈妈卵巢功能不好,怀孕后体内就无法分泌足够的孕激素来维持胚胎的发育,就可能导致胎停育的问题。因此,对于月经不规律、黄体功能不佳的未准妈妈,最好调理身体,改善了内分泌失调的状况后再准备怀孕。对于因为黄体功能不佳导致过胎停育的准妈妈,再次怀孕时最好尽早在医生指导下补充孕激素,以维持正常的激素水平。
治疗子宫异常 先天或后天的子宫异常有很多类型,比如子宫纵膈、子宫肌瘤、宫腔粘连等,都存在导致胎停育的风险。好在很大一部分的子宫异常问题,都可以通过B超等妇科检查及时发现,在怀孕前治疗和改善。因为子宫异常导致过胎停育的准妈妈,一定要首先治疗好子宫的相关疾病后,再准备下一次的怀孕。
避免高龄生育 随着准妈妈年龄的增长,导致胎停育的几率也会逐渐增加。最新资料显示,准妈妈年龄处于20-30 岁之间,发生胎停育的几率只有9%-17%;如果到35岁,比例就上升到20%;40岁比例上升到40%;到45岁时,比例就高达80%了。
弄清自然流产原因 如果出现过自然流产的现象,那么发生胎停育的风险也会增加。因此,一旦发生自然流产,一定要查清原因,积极治疗,以免影响第二次怀孕。
改善精子异常 研究发现,准爸爸的精子异常,可能导致空泡卵的出现,也就是妊娠囊已经发育到很大了,却没有胎芽出现的情况。因此,准爸爸在准备怀孕阶段,要尽量规律作息、戒烟戒酒,保持健康的生活方式,这对提升精子质量是有很大帮助的。
戒烟戒酒 吸烟喝酒都有可能导致胚胎停育或致畸夫妻双方在生育前一段时间内以及怀孕期间,应该戒烟戒酒,备孕夫妻都应该尽量保持健康的生活方式,这样才能避免烟酒对腹内胎儿造成影响。

试管技术检查胚胎优劣避免胎停案例

案例:备孕多年的刘小姐通过做试管婴儿怀孕了,但是怀孕2个月后发生胎停。原因是她4个月前搬新家,由于新家味道有点重,当时没有什么反应没有多想。医生说这很可能就是胎停的原因,此后再次怀孕后胎停流产得几率较大,建议他们再次试管之前做胚胎基因筛查避免胎停跟流产。夫妻俩听从医师的建议又做了一次试管婴儿。这一次比较顺利,移植前,选出了两个健康的胚胎移植后,其中一个着床成功顺利怀孕。怀孕过程中,刘小姐他们也尽可能地排除有可能伤害胎儿的不利因素,在整整10个月的小心翼翼之下,刘小姐终于如愿,在上个月初生下了健康的宝宝。

试管婴儿技术怎么避免胎停?

其实并不是说你做了试管婴儿手术就能够避免胎停,就像上述案例一样,虽然刘小姐前期也是做的试管婴儿,但是却因为坏境因素造成了胎停,还有的会因为基因中的存在的一些遗传疾病等都会造成胎停流产或者胎儿畸形,做试管跟自然怀孕出现这种情况的可能性都是一样的,为了避免这种情况发生,第三代试管婴儿技术应运而生。

第三代试管婴儿技术筛查遗传疾病

第三代试管婴儿技术可以在胚胎移植前进行基因筛查杜绝染色体异常等遗传疾病

  • 我们都知道,胚胎的染色体是精子和卵子的染色体重新组合而成,而精子和卵子在结合受精时会进行染色体分裂、配对和组合,在这一过程中,一旦出现染色体缺失、易位、数目增多、重复等情况,必会造成胚胎的染色体异常,以致胚胎植入后不能正常发育,而造成胚胎早期停止发育或流产。所以第三代试管婴儿就是在移植前对胚胎进行取样做基因筛查,杜绝染色体结构和数目异常,以及单基因遗传疾病的影响。

第三代试管婴儿技术有效降低胎停发生率

借助第三代试管婴儿技术也能做到有效降低胎停育发生率,降低风险,因为如果染色体存在异常,不仅会导致胎儿不着床、早期停止发育或流产,同时也增加了生出畸形胎儿的风险。

女性胎停育

我们可以借助第三代试管技术避免胎停育

而通过第三代试管婴儿技术来将受精卵培育至第五天形成生命力旺盛的囊胚,之后利用先进的PGS/PGD基因检测技术,筛查出染色体异常的胚胎,然后根据自己的身体情况和需求植入最为健康优质的囊胚,可把胎停流产的概率的降到最低。

PGS/PGD技术

技术 技术讲解/说明
PGS胚胎植入前遗传学筛查 主要通过胚胎的23对染色体结构、数目,通过对比来分析胚胎是否有遗传物质异常。指在胚胎植入前,对培育至第五天的囊胚23对染色体数目和结构进行全面检测,对比分析囊胚是否有遗传物质异常的一-种基因筛查方法,分为早期的FISH+ACGH→NGS (筛查到染色体的细小微缺失,准确率更高)三代。
PGD胚胎种植前基因诊断 主要用于检查胚胎是否携带有遗传缺陷的基因。是在移植前对囊胚单条染色体上的基因突变点进行检测,诊断是否携带导致特定疾病的遗传基因,从而防止遗传病的一种基因诊断技术(如可诊断出地中海贫血症、血友病等274种遗传病)。

胚胎植入前遗传学筛查(PGS/PGD)并不会对胚胎产生影响,胚胎植入前遗传学筛查是对发育到第5天的囊胚进行PGS/PGD的筛查诊断。这个时期中的细胞尚没有分化成不同类型的细胞,均为全能细胞,并且此时已形成的囊胚结构相当稳定,从这几百个细胞中取出三到四个将来发育成胎盘的细胞进行检测,检查结果更全面具体,也不会影响整个胚胎的发育和生长。

第三代试管婴儿技术PGD

PGD(胚胎植入前遗传学诊断)并不会对胚胎造成影响

而国内技术只能维持受精卵发育三天的时间,此时形成的胚胎细胞数量少,结构不稳定,易发生胚胎不能着床、妊娠或早期流产的现象。

Tips:

全世界试管婴儿医院能真正做到PGS/PGD筛查诊断的地方并不多,美国是诊断最为全面的,通过植入前遗传学筛查的胚胎都是优质的胚胎,是父母最优秀基因的结合,能最大程度的避免胎停流产发生的可能性。根据美国专家对1000名试管宝宝在不同年龄段进行的测试,试管宝宝们的智商都在中等水平以上,而且社交、身体抵抗力、心理状况等都十分优秀,身体发育状况也十分健康。

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