试管移植第四天体温下降可能是着床导致的，因为受精卵着床时，因激素作用刺激体温中枢，使体温下降0.5℃左右，持续一天，第二天会慢慢回升，但要注意都是，目前无证据支持每个人必然都有着床降温现象，也不能根据体温下降就确定那一天是着床日，更不能根据体温下降程度判断着床的好坏。

而想要判断体温是不是着床导致的，可以直接前往医院进行抽血检查，明确HCG的浓度，如果HCG值在20-50mIU/mL之间，就表示怀孕成功，反之HCG数据低于该数据范围的话，就表示女性患者还没有着床成功，这时患者也不用担心，因为移植第四天还尚早，最好等待移植后14天再去医院检查，这样结果会更为准确一些。

试管移植第四天体温降低可能是正常的，毕竟有些患者的代谢率相对比较低，这时体温就会出现降低的情况，而且在晚上或睡眠时，身体的代谢率会自然下降，导致体温降低，这是要注意，也可能是由于其他异常情况导致的，例如甲状腺功能减退症、严重营养不良、低血糖等等，因此如果在体温降低的情况下，还伴随其他症状，如头晕、乏力、嗜睡等，考虑与病理因素有关，建议及时就医，以确定病因并进行适当的治疗。