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昨天31周产检,医生一摸就说头还在上面,做了B超还好没有脐绕颈,医生让我回去胸膝位趴一周过去复查,那个姿势可是真心的难受啊,可是为了不在肚子上挨一刀,我咬牙也要坚持下来,真心希望肚子里的宝宝赶紧转过去,越往后恐怕越难改变姿势了,而且听说胎位不正孕妇会早产,我这种情况能撑到40周再分娩吗?
臀先露会导致后出胎头,胎头通过产道的挤压后会变形,由于脐带受压,胎头与宫颈及盆壁容易导致胎儿发生低氧血症和酸中毒,严重时甚至会引起胎儿窘迫或死亡,所以臀先露的新生儿出生后的1分钟Apgar评分往往低于头先露的Apgar评分。临床上的胎位不正主要是胎位异常,主要以臀先露为主,在妊娠晚期由于臀部的形状不规则,前羊膜囊压力不均匀引起胎膜早破,俗称早破水。另外就是胎儿娩出时宫颈没有完全打开,这时如果强行将胎头牵拉出容易损伤胎头和头颈部神经、肌肉,导致脑部撕裂、脊柱损伤、颅内出血、臂丛神经损伤,甚至出现胸锁乳突肌的水肿导致死亡。
临床上的胎位不正主要是胎位异常,主要以臀先露为主,在妊娠晚期由于臀部的形状不规则,前羊膜囊压力不均匀引起胎膜早破,俗称早破水。胎膜早破容易引起早产及脐带脱垂,脐带脱垂发生率是头先露发生率的10倍。臀先露会导致后出胎头,胎头通过产道的挤压后会变形,由于脐带受压,胎头与宫颈及盆壁容易导致胎儿发生低氧血症和酸中毒,严重时甚至会引起胎儿窘迫或死亡,所以臀先露的新生儿出生后的1分钟Apgar评分往往低于头先露的Apgar评分。另外就是胎儿娩出时宫颈没有完全打开,这时如果强行将胎头牵拉出容易损伤胎头和头颈部神经、肌肉,导致脑部撕裂、脊柱损伤、颅内出血、臂丛神经损伤,甚至出现胸锁乳突肌的水肿导致死亡。所以,孕39周后胎位不正建议适时的终止妊娠。
女性到了怀孕的晚期,也就是接近预产期时,什么时候会发动宫缩临产原因很复杂。如果女性胎位不正,不能很好的压迫宫颈,促使宫颈管扩张,也就不能进入临产。有的女性比如胎头的位置不正,还可以引起到了41周还没有出现宫缩的现象。但是有的女性比如臀位,小宝宝的胎臀形状不规则,不能够很好地压迫宫颈。有的人还会伴有轻度的阴道炎症,有可能就会出现胎膜早破的现象。出现有一些女性到了怀孕的晚期,甚至不到37周的时候,就出现了胎膜早破、早产现象出现。所以女性在出现胎位不正时,要进行规律的检查,并且首先要排除阴道炎症的可能,避免因为阴道的炎症胎位的不正,合并有其他的妊娠合并症,比如妊娠期糖尿病、妊娠期高血压等疾病,引起早产现象出现。
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