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在试管婴儿助孕过程中,囊胚培养和单囊胚移植已经成为常规技术,并且在临床上得到了广泛应用,但是依旧有些患者对于是否养囊而白板纠结。到底要不要养囊呢?
囊胚更符合生理着床时间
取卵手术结束后,讲卵子与精子送往胚胎培养室,然后在胚胎学家的呵护下进行受精。受精后培养到第3天,形成卵裂期胚胎就可以移植了。如果培养到第5-6天就形成了囊胚,从时间上来说,囊胚比卵裂期胚胎在体外发育的时间更长一些。
自1998年Gardner提出了体外培养囊胚液体的设计后,经过20多年的发展,囊胚培养的成功率得到了有效提升,并且发现囊胚移植比卵裂期胚胎移植有着不可取代的优势。
①更符合生理着床时间
自然受孕时,胚胎在输卵管内发育,一边分裂一边向子宫方向移动,在6-7天左右植入子宫内膜,此时的子宫已经做好了迎接胚胎的准备,可以为胚胎提供一个良好的种植环境。因此,移植囊胚可以使胚胎发育与子宫内膜种植窗更为同步,也更符合生理着床时间,进而可提高胚胎种植率。
②具有更好的发育潜能
胚胎中也有一些歪瓜裂枣,这样的胚胎移植后,子宫会选择丑拒。而在囊胚培养过程中,可以对胚胎进行一次初步的筛选,淘汰掉那些具有遗传缺陷、无发育潜能的胚胎,选择出更为优秀的胚胎,移植后成功妊娠的几率也就更高了。
囊胚移植具有更好的发育潜能
③降低多胎妊娠率
多胎妊娠对于孕妈妈和胎儿都是一种负担,多胎相对单胎来说,孕妈妈发生妊娠期心脏病、糖尿病和产后出血等几率都会升高,而且还容易出现流产、早产、出生低体重儿等情况。所以在拥有优质囊胚的情况下,医生都建议选择单囊胚移植,在提升妊娠率的同时,也可降低多胎妊娠带来的孕期和围产期风险。
答案是否当的。
囊胚培养是一把双刃剑,虽然具有以上多种优势,但也有一个缺点。胚胎培养过程中,并不是所有的第3天卵裂期胚胎都能发育成囊胚,因此可能出现培养到第6-6天没有囊胚被送回的情况,这对于患者来说是很难接受的。
是不是有点担心?那么什么样的情况下,医生才会建议大家养囊呢?
①预后良好的患者
患者比较年轻,卵巢储备好,获卵数也比较理想,这种情况下进行囊胚培养的风险比较小,建议养囊。
②反复移植失败的患者
对于反复移植失败的患者建议囊胚培养,对胚胎进行进一步的优选,以增加种植几率,减少移植失败压力。
反复移植失败的患者适合养囊
试管婴儿助孕过程中,医生会根据每一位患者的具体情况,给出一个科学的、合理的胚胎培养方案。无论最终采用哪种方案,都是生殖医生为您选择的最适合的方案,所以大家不必过于纠结,谨遵遗嘱,积极配合就好!
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