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胎盘滞留对产妇的危险性极大,它会导致产妇容易大出血和感染,可能危及到生命安危,所以最好预防其出现,女性最好是要掌握胎盘滞留的处理手段,只有及时采取预防措施才能避免胎盘滞留的情况发生,对症处理。
胎盘治疗需要及时治疗
胎盘滞留是一种比较急的情况,发生胎盘滞留时医护人员要根据胎盘分离、娩出的情况,结合产妇的身体情况做严密的观察,如果出现阴道出血的话要及时补充全血,同时要注意安抚产妇的情绪,不同情况引起的胎盘滞留治疗方法是不一样的,具体如下:
不同原因引起的胎盘滞留治疗方法不同
1、胎盘剥离不全最常见,由于胎盘部分从子宫壁上剥离下来,未剥离部分影响子宫收缩,使剥离面血窦不能闭合而止血。多由于子宫收缩乏力或胎盘未剥离前过早挤揉子宫、过度牵拉脐带所致。
2、胎盘剥离后滞留胎盘已从宫壁全部剥离,但由于子宫收缩乏力,膀胱过度充盈,影响胎盘排出,继而影响宫缩而出血。
3、胎盘粘连、胎盘植入多由于产妇有刮宫史,使得子宫蜕膜发育不良,胎盘绒毛植入子宫肌层而引起。如果胎盘完全粘连或完全植入时,并无出血,相反部分胎盘粘连或植入则可引起出血。
胎盘滞留会引起阴道出血
4、胎盘嵌顿很少见,多由于不恰当地使用催产素,引起子宫痉挛性收缩,形成痉挛性狭窄环,使已剥离的胎盘嵌顿在子宫腔内,而引起阴道流血。
5、胎盘、胎膜部分残留部分胎盘或胎膜残留在子宫腔内,影响子宫缩复,多引起晚期产后出血。
值得注意的是,胎盘滞留二次发生的概率比较高,所以产妇最好避免多次人工流产、药物流产及多次行刮宫术,以免伤害子宫内膜及浅表肌层,影响到胎盘而出现胎盘滞留。
在胎盘脱离了子宫壁而未排处来的情况下,应当协助孕妇将胎盘排出,造成胎盘滞留的原因有很多,只有找准导致胎盘滞留的原因才能对症下药,分娩后胎盘滞留护理措施也要做到位,这样才可极大避免出现胎盘滞留的情况发生。
胎盘滞留护理措施要做到位
1、根据胎盘分离情况进行处理
2、止血措施
在根据不同胎盘分离情况进行处理的同时,要注意采用有效方法进行止血措施。出现急性出血的产妇,要及时给予全血或血浆以补充血容量。同时,必须严格观察产妇的情况,积极进行休克的防治。
3、预防感染
对于胎盘滞留的产妇,很可能因为失血过多、机体的抵抗降低而出现产褥感染,甚至出现败血症而危及生命。所以在抢救过程中,应该进行各项无菌操作,同时在产后根据产妇的情况选择青酶素、丁胺卡那酶素等进行抗菌素治疗。
另外,产妇在分娩前要注意充分休息、进食、饮水等保存体力及排尿,增加子宫的收缩,在分娩时,要尽量让自己精神放松,一定程度上可避免子宫收缩乏力,防止宫缩不足而影响胎盘剥离,出现胎盘滞留。
胎盘滞留尤其比较容易出现在经常人工流产或者是药物流产的女性身体上,胎盘滞留的危害很大,女性如果想要避免出现胎盘滞留,应当在分娩之前充分的进行休息,同时保存体力,在分娩的时候还应当尽量放松,避免出现子宫乏力现象。
预防胎盘滞留的方法
产妇在分娩过程中,精神放松,充分休息,注意进食、饮水及排尿,保存体力,便可避免子宫收缩乏力,这样不但为胎儿的顺利娩出创造良好的条件,也可预防胎盘滞留及产后出血。
胎盘滞留需要做好心理建设
胎盘滞留的护理主要包括预防护理、心理护理及产程中的观察护理,这些过程需要助产护士做好产后分娩过程中的检查,及时报告和处理异常情况,同时,陪产的家人也要注意给产妇适当的心理护理,让产妇顺利分娩。
如果胎膜有残留,在产妇条件许可的情况下,进行徒手剥离取出,如果出现子宫收缩乏力等情况情况,在必要时,进行纱布填塞宫腔,压迫止血,如果出血不凝,考虑出现凝血功能障碍,应立即通知医生,第一时间采取相应的措施控制出血,同时做好输血准备。
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