甲减患者如果还在持续用药但甲功三项基本保持正常的话，是可以接种新冠疫苗的。一般建议，如果是有明显严重的甲减，近期没有得到缓解或者出现严重的粘液性水肿性昏迷情况下，暂缓新冠疫苗的注射，如果其他情况在接受优甲乐替代治疗过程中，甲功几乎在正常水平的患者均可以注射新冠疫苗。

桥本甲状腺炎是不影响新冠疫苗注射的。桥本甲状腺炎虽然是自身免疫性疾病，但产生的抗体一般仅仅针对甲状腺，对别的器官组织没有太大影响。此外，官方新冠疫苗接种注意事项和指南，也没有把桥本甲状腺炎列为禁忌接种的疾病。

另外，在接种新冠疫苗时，有很多注意事项，具体事项如下：

1、由于新冠疫苗刚研发出来不久，实验不足，缺少相关数据指明有精神病史的人可以接种新冠疫苗，处于从患者安全角度考虑，存在不确定因素，因此新冠疫苗接种禁忌症明确规定18岁以下，0岁以上有精神类疾病、高血压和糖尿病等都不能注射新冠疫苗的。虽然通过服用药物，病情已有好转，但是只要是还在继续服药的话建议还是不要先打疫苗为好。

2、接种疫苗后会有一定不良反应，常见的不良反应有注射部位疼痛、红肿和瘙痒、过性发热。罕见不良反应有过性感冒症状或全身不适、接种部位硬结、重度发热。极罕见不良反应有局部无菌性化脓、过敏性皮疹、过敏性紫癜、过敏性休克。出现一些不良反应属于正常现象，但如果两三天之后还没有恢复，，并且症状在加重，那么需要引起重视，及时去医院进行检查就医，避免耽误病情。

3、接种疫苗前要注意多休息，尽量避免熬夜，接种后接种部位不要沾水，少吃辛辣油腻的食物，一周以内不要饮酒，尤其是对酒精敏感的人，更不能喝，以免诱发酒精过敏症状，导致加重疫苗的不良反应或疫苗失去效用。