有创产前诊断危险性不可不知,懂得规避风险才能保证健康
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2021-04-30 17:48:33 最后更新
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有创产前诊断危险性不可不知,懂得规避风险才能保证健康

产前诊断分无创和侵入性两种方式,后者对孕妈妈来说,存在一定的风险,比如羊水穿刺检查,此项是比较重要的产前诊断项目之一,但却存在流产风险,因此在孕期进行诊断时,一定要懂得规避风险,这样才能保证胎儿和孕妇的健康。

产前诊断的方式

产前诊断分无创和有创两种方式

产前诊断包括有创性和非有创性两种方式,其中有创性产前诊断项目包括羊水穿刺、绒毛穿刺、脐带血穿刺等,此类检查对孕妇和胎儿都存在一定的风险。

羊水穿刺具有流产风险

羊穿流产风险为1/1000

这三种侵入式的产前诊断是检查胎儿染色体异常的重要手段,比如脐带血穿刺可了解宫内胎儿是否存在脊柱畸形、发育不良等,根据相关研究表明,这三种检查均具有一定的流产风险,具体情况如下。

流产风险约在1/500,此项产前诊断时间一般在11-12周进行,优点在于可以早期诊断并排除胎儿遗传病风险,缺点主要包含以下几个方面:

  • 1孕10周前做易增加胎儿肢体丢失,短肢畸形等风险;
  • 2胎儿丢失率约在2-3%左右;
  • 3绒毛易被母体组织或外源性的DNA污染。

流产风险为1/1000,优点是流产风险较绒毛及脐血穿刺术低,相对来说比较安全,但术后可能羊水渗漏,概率约为0-1.6%,其次则是有可能抽取的羊水细胞培养失败,还要再次抽取。

流产风险在1/200-1/500之间,相对来说风险最高,但是其可快速进行染色体核型分析,诊断胎儿血液性疾病、先天性感染等,缺点也同样明显,具体如下:

  • 1有可能造成胎儿心动过缓或心跳骤停;
  • 2有胎膜早破、早产、胎盘出现等危害;
  • 3发生流产概率为2%-5%。

总的来说,有创产前诊断是具有一定风险的,但以上所罗列的风险仅是一个估计范围,由于各地医疗水平存在差异,而且很多医院对穿刺检查的经验丰富,风险还是很小的。

在做有创产前诊断时一定要学会规避风险,以上3种检查,从穿刺取样方式来说,羊水穿刺相应是一个较安全的、较可靠的一个方法,脐带血的穿刺和绒毛的获取,流产的风险率可能更高。

进行产前诊断优先选择风险低的项目

选择低风险的项目可避免风险

因此如果有必要建议先选择风险低的检查,其次在穿刺过程中,宝妈们要注意感染的因素,或者碰到胎盘会发生胎盘早剥等等,如有异常需引起重视。

一般来说医生在做这些检查之前,会做一些防范,首先是通过孕妈妈的病史,如果孕妈本身存在流产的先兆,是不建议做有创产前诊断的,或者过段时间再来判断能不能做抽羊水、或者抽脐带血或者取绒毛等。

Tips:

另外,选择经验丰富,操作熟练的医生,也是规避风险的丰富,因为操作技术越熟练,并发症的发生率越低,最后在检查完,要随时观察自身有无子宫收缩、羊水漏出、胎儿心跳变化等情况。

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